鼻炎的鼻部典型症状有鼻塞可为间歇或持续、流涕过敏多清水样量多感染性黏液或脓性、打喷嚏阵发性次数多、鼻痒过敏性突出;全身相关症状包括头痛因鼻黏膜肿胀压迫神经或鼻窦引流不畅等、嗅觉减退因鼻黏膜长期肿胀炎症刺激;儿童鼻炎易有张口呼吸影响面部骨骼发育及睡眠不安打鼾影响生长发育;过敏性鼻炎常伴眼痒流泪咽痒咳嗽等过敏表现;老年鼻炎易反复且常合并慢性病鼻塞加重心肺负担需关注病情变化及综合管理。
一、鼻部典型症状
1.鼻塞:可为间歇性,即白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;也可为持续性,单侧或双侧鼻腔通气不畅。过敏性鼻炎患者因鼻黏膜水肿常出现明显鼻塞,感染性鼻炎也可因炎症导致鼻黏膜肿胀引发鼻塞。
2.流涕:过敏性鼻炎多表现为清水样涕,量较多;感染性鼻炎常为黏液性或脓性鼻涕,细菌感染时脓涕更为明显。
3.打喷嚏:多为阵发性发作,次数较多,可连续打数个甚至十几个喷嚏,过敏性鼻炎患者接触过敏原后易出现此症状。
4.鼻痒:尤其以过敏性鼻炎患者较为突出,常不自觉地频繁揉鼻或挖鼻。
二、全身相关症状
1.头痛:部分鼻炎患者可出现头痛,多因鼻黏膜肿胀压迫神经或鼻窦引流不畅等原因引起,如鼻窦炎合并鼻炎时头痛相对常见。
2.嗅觉减退:鼻黏膜长期肿胀、炎症刺激等可影响嗅觉感受器功能,导致嗅觉减退或丧失,若为短暂性炎症所致,及时治疗后嗅觉多可恢复,但若为长期慢性炎症则可能影响较久。
三、不同人群的特殊表现
儿童鼻炎:儿童因鼻腔解剖结构特点及免疫系统发育尚未完善,除上述鼻部症状外,更易出现张口呼吸,长期张口呼吸可能影响面部骨骼发育,导致上颌骨变长、硬腭高拱、牙齿排列不整齐等;还可能因鼻塞影响睡眠质量,出现睡眠不安、打鼾等,进而影响生长发育。
过敏性鼻炎患者:除鼻部症状外,常可伴有眼痒、流泪、咽痒、咳嗽等相关过敏表现,这是因为过敏反应可累及眼部及呼吸道等部位。
老年鼻炎患者:老年人群免疫力相对较低,鼻炎症状可能更易反复,且常合并其他慢性疾病,如心血管疾病等,鼻炎引发的鼻塞等症状可能加重心肺负担,需更加关注病情变化及综合管理。