甲状腺癌常见症状有颈部肿块（约80%患者首诊症状，儿童头颈部曾受辐射、女性需更关注）及压迫症状（癌肿较大时压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑，老年人对压迫症状耐受差）；前兆表现为甲状腺结节短期内迅速增大（有家族史、精神压力大人群需警惕）及颈部淋巴结无痛性肿大（双侧、质地硬、活动度差时要高度怀疑，青少年有颈部感染史者更应排查）。
一、甲状腺癌的常见症状
1.颈部肿块：约80%的甲状腺癌患者以颈部肿块为首诊症状，多为无意中发现的颈部无痛性肿块，肿块质地硬、表面不光滑、边界不清、可随吞咽上下移动，但晚期肿块可固定。儿童时期头颈部曾接受过放射性照射的人群，若发现颈部肿块，甲状腺癌的可能性相对较高，因为辐射是甲状腺癌的一个危险因素。对于女性来说，颈部肿块的发现可能需要更密切关注，因其甲状腺癌的发病率相对男性略高一些。
2.压迫症状：当甲状腺癌肿较大时，可压迫周围组织引起相应症状。压迫气管可导致呼吸困难，表现为呼吸急促、喘息等；压迫食管可引起吞咽困难；压迫喉返神经可出现声音嘶哑。老年人由于身体机能下降，对压迫症状的耐受可能相对较差，一旦出现呼吸困难等压迫症状，往往病情进展较快，需要及时就医。
二、甲状腺癌的前兆表现
1.甲状腺结节变化：在甲状腺癌发生前，部分患者可能会发现甲状腺结节在短期内迅速增大。例如，原本较小且稳定的甲状腺结节，在几个月内体积明显增大，同时质地变得更硬。有家族甲状腺癌病史的人群，其甲状腺结节的变化需要格外警惕，因为这类人群遗传易感性较高，结节恶变的风险相对增加。长期处于精神压力较大生活方式下的人群，甲状腺结节发生异常变化的几率可能会升高，需定期检查甲状腺超声等项目来监测结节情况。
2.颈部淋巴结肿大：甲状腺癌容易转移至颈部淋巴结，部分患者可能首先表现为颈部淋巴结无痛性肿大。尤其是双侧颈部淋巴结同时出现肿大，且质地较硬、活动度差时，要高度怀疑甲状腺癌的可能。青少年时期有颈部感染等情况的人群，颈部淋巴结肿大后更应排查甲状腺方面的问题，因为既往的颈部炎症等可能与后续甲状腺癌的发生存在一定潜在关联。
