食管癌患者表现有：早期吞咽固体食物哽噎感渐至吞咽液体困难因食管管腔狭窄，进食受阻致体重逐渐减轻，肿瘤侵犯周围组织或神经可致胸痛或背痛需与心血管疾病胸痛鉴别，肿瘤表面溃烂出血可致呕血或黑便老年需警惕合并其他消化道疾病出血，肿瘤侵犯喉返神经会致声音嘶哑，肝转移可现肝区疼痛黄疸且老年患者病情进展快，骨转移表现为骨痛老年需防病理性骨折。
一、吞咽困难
食管癌患者早期常表现为吞咽固体食物时出现哽噎感，随着病情进展，逐渐发展为吞咽液体也困难。这是由于肿瘤生长导致食管管腔狭窄，阻碍食物通过。不同年龄患者吞咽困难出现的时间可能因个体营养状况等因素有差异，一般年龄较大、本身营养储备较差的患者可能进展更快。
二、体重下降
因进食受阻，营养摄入不足，患者会出现体重逐渐减轻。长期体重下降会使患者体质虚弱，影响机体各项功能。对于儿童食管癌患者，体重下降会严重影响其生长发育；女性患者可能因体重下降出现月经紊乱等情况；有基础疾病的患者体重下降可能加重基础疾病的病情。
三、胸痛或背痛
肿瘤侵犯周围组织或神经时可引起胸部或背部疼痛。疼痛程度和性质因人而异，部分患者表现为隐痛，随着肿瘤进展疼痛可能加重。年龄较大的患者对疼痛的耐受可能与年轻患者不同，且有心血管疾病等基础病史的患者需注意与心血管疾病导致的胸痛鉴别。
四、呕血或黑便
肿瘤表面溃烂出血时，患者可能出现呕血或黑便。呕血多为暗红色血液，黑便则是因为血液在肠道内被消化后形成柏油样便。对于老年患者，需警惕合并消化道其他疾病导致出血的可能，同时要注意监测血常规等指标评估失血情况。
五、声音嘶哑
若肿瘤侵犯喉返神经，会导致声音嘶哑。这是因为喉返神经支配喉部肌肉运动，肿瘤压迫或侵犯该神经影响其功能。不同性别患者声音嘶哑表现无本质差异，但女性患者可能因职业等因素对声音嘶哑更为敏感。
六、肿瘤转移相关表现
肝转移：可出现肝区疼痛、黄疸等。肝转移患者的肝功能会受到影响，年龄较大的肝转移患者肝脏储备功能相对较差，病情进展可能更快。
骨转移：表现为骨痛，疼痛部位与转移骨相关。骨转移患者需注意防止病理性骨折，尤其是老年患者骨质相对疏松，更易发生骨折风险。
