嗓子干痒咳嗽可因上呼吸道感染早期病毒侵袭咽喉引发炎症、过敏性鼻炎累及或咽喉本身过敏、长期处于干燥或污染环境刺激、胃食管反流致胃酸损伤咽喉黏膜、长期用嗓过度致黏膜损伤、全身性疾病如干燥综合征或糖尿病血糖控制不佳等导致。
一、上呼吸道感染相关原因
上呼吸道感染早期，病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）侵袭咽喉部，引发炎症反应，刺激咽喉神经末梢，导致嗓子出现干痒症状，进而引起咳嗽。例如，普通感冒初期常表现为咽喉干痒伴随咳嗽，相关研究显示约60%的普通感冒患者初期会有咽喉不适及咳嗽表现。
二、过敏性因素导致
1.过敏性鼻炎累及：过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔分泌物可倒流至咽喉，刺激咽喉黏膜，引发嗓子干痒，继而诱发咳嗽。研究表明，约30%-40%的过敏性鼻炎患者会出现咽喉受累的干痒咳嗽症状。
2.咽喉本身过敏：个体属于过敏体质时，接触空气中的过敏原（如霉菌孢子等），咽喉部发生过敏反应，出现黏膜水肿、干痒，从而引起咳嗽。
三、环境因素影响
长期处于干燥的环境中，空气湿度低会使咽喉黏膜水分流失，导致嗓子干痒，进而引发咳嗽；另外，长期暴露于污染环境，如空气中存在大量粉尘、化学刺激性气体等，会直接刺激咽喉黏膜，引起干痒及咳嗽。例如，在工业污染严重区域生活的人群，嗓子干痒咳嗽的发生率相对较高。
四、胃食管反流原因
胃内容物反流至食管上段，甚至到达咽喉部位，胃酸等刺激性物质会损伤咽喉黏膜，导致嗓子出现干痒感，并引发咳嗽。有研究发现，约20%-30%的慢性咳嗽患者与胃食管反流相关，其中咽喉受反流刺激是常见原因之一。
五、用嗓过度因素
长期用嗓过度，如教师、歌手等职业人群，咽喉黏膜频繁受到摩擦、刺激，易出现损伤，表现为嗓子干痒，进而引发咳嗽。这类人群由于日常用嗓频繁，咽喉黏膜损伤概率较普通人高，干痒咳嗽发生率相应增加。
六、全身性疾病关联
某些全身性疾病也可导致嗓子干痒咳嗽，例如干燥综合征，这是一种自身免疫性疾病，会累及外分泌腺包括咽喉部黏膜，使黏膜分泌减少，出现干痒，进而引发咳嗽；此外，糖尿病患者血糖控制不佳时，可能因机体免疫力下降及代谢紊乱等因素，出现咽喉干痒咳嗽表现。
