过敏性鼻炎有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、轻重不一的间歇性或持续性鼻塞、鼻痒等鼻部症状,伴眼痒、流泪、眼红、眼胀等眼部症状,还存在嗅觉减退、下呼吸道可伴咳嗽喘息等症状,儿童可因鼻塞致张口呼吸出现腺样体面容,部分患者有与鼻窦通气引流不畅相关的头痛等症状。
一、鼻部症状
1.阵发性喷嚏:多为突然发作,次数较多,少则几个,多则十几个甚至数十个,多在晨起、夜晚或接触过敏原后发作。这是由于鼻腔受到过敏原刺激,引起神经反射性的喷嚏动作。
2.清水样鼻涕:鼻腔会大量分泌清澈、水样的鼻涕,可持续流出,不受控制。这是因为过敏原刺激鼻腔黏膜,导致腺体分泌亢进。
3.鼻塞:程度轻重不一,可为间歇性或持续性鼻塞。间歇性鼻塞通常在白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则是长期存在鼻腔通气不畅的情况,主要是鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等原因导致。
4.鼻痒:鼻腔内有明显的瘙痒感,患者常不自觉地用手揉鼻,以缓解不适。这是因为过敏原刺激鼻腔神经末梢引起的感觉。
二、眼部症状
1.眼痒:眼部出现明显瘙痒感,患者会频繁眨眼、揉眼等。过敏原接触眼部后,引起眼部过敏反应。
2.流泪:由于眼结膜受到过敏原刺激,导致泪液分泌增多,出现流泪现象。
3.眼红:眼结膜充血,表现为眼睛发红。是眼部过敏炎症反应导致血管扩张等引起。
4.眼胀:部分患者可能会感觉眼部有肿胀感,与眼部过敏引起的组织水肿等有关。
三、其他伴随症状
1.嗅觉减退:由于鼻塞以及鼻腔黏膜水肿等影响,部分患者会出现暂时性嗅觉减退,在过敏原去除或经过治疗后,嗅觉多可逐渐恢复,但如果病情迁延不愈,也可能导致永久性嗅觉减退。
2.下呼吸道症状:部分患者可伴有咳嗽、喘息等下呼吸道症状,这是因为上呼吸道与下呼吸道黏膜相连,过敏反应可蔓延至下呼吸道,引起支气管痉挛、气道炎症等,严重时可能发展为哮喘。在儿童中,长期的过敏性鼻炎伴有下呼吸道症状可能影响其肺功能发育。
3.其他:儿童患者可能因鼻塞而出现张口呼吸,长期张口呼吸可能影响面部骨骼发育,导致上颌骨变长、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、唇厚等所谓的“腺样体面容”;部分患者还可能伴有头痛等症状,多与鼻塞导致的鼻窦通气引流不畅有关。