腺癌晚期局部原发肿瘤相关症状有呼吸系统腺癌晚期持续刺激性咳嗽伴痰中带血等及消化系统腺癌晚期腹部隐痛等，转移相关症状包括骨转移局部骨痛加重等、肝转移肝区胀痛等、脑转移颅内压增高相关症状，特殊人群中老年患者症状隐匿，女性患者部分腺癌受激素水平影响，有基础病史患者原发病可能掩盖症状需警惕细微变化。
一、局部原发肿瘤相关症状
1.呼吸系统腺癌（如肺癌腺癌）晚期：患者多有持续刺激性咳嗽，可伴痰中带血或咯血，肿瘤侵犯胸膜时出现胸痛，若肿瘤阻塞气道或引起大量胸腔积液，会导致呼吸困难，活动耐力明显下降。
2.消化系统腺癌（如胃癌、结直肠癌腺癌）晚期：常表现为腹部隐痛或胀痛、食欲减退、进行性体重下降，若肿瘤导致肠道梗阻，可出现恶心、呕吐、停止排气排便等症状，部分患者有黑便或便血情况。
二、转移相关症状
1.骨转移：腺癌易转移至骨骼，常见部位为椎体、骨盆、肋骨等。患者局部骨痛逐渐加重，夜间尤甚，严重时轻微外力即可引发病理性骨折，影响肢体活动功能，如脊柱骨转移可能压迫脊髓，导致下肢麻木、无力甚至截瘫。
2.肝转移：肝转移瘤增大可使患者出现肝区持续性胀痛，若侵犯胆管引起梗阻，会出现黄疸（皮肤、巩膜黄染），实验室检查可见肝功能指标异常（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等），同时因肝功能受损可能出现腹水，表现为腹部膨隆、腹胀明显。
3.脑转移：肿瘤细胞转移至脑部后，会引起颅内压增高，表现为头痛、喷射性呕吐，还可出现精神行为异常、肢体运动障碍、语言障碍，甚至癫痫发作等神经系统症状，严重时可导致意识障碍。
三、特殊人群表现特点
1.老年患者：腺癌晚期症状可能较隐匿，常以乏力、体重进行性下降等非特异性表现为主，需密切关注其体力状态变化及细微症状，如食欲减退、轻微腹痛等，及时结合影像学检查明确病情。
2.女性患者：部分腺癌（如乳腺癌腺癌转移）可能受激素水平影响，症状表现可能与激素状态相关，需综合考虑激素治疗对症状的影响，同时关注女性特殊心理状态对病情观察的影响。
3.有基础病史患者：若患者既往有慢性呼吸系统疾病或消化系统疾病，腺癌晚期症状可能被原发病掩盖，需警惕症状的细微变化，如慢性咳嗽患者出现咯血加重、慢性腹痛患者腹痛性质改变等，需进一步排查肿瘤转移可能。
