口腔局部炎症因素有牙龈炎因牙菌斑牙结石刺激、牙周炎由牙龈炎发展且吸烟等致、智齿冠周炎因智齿阻生感染、根尖周炎因牙髓感染扩散；全身因素含患基础病致免疫力低下、青春期妊娠期内分泌变化致牙龈反应增强、长期服某些药致牙龈问题；生活方式相关因素包括口腔卫生不良、高糖高油饮食致细菌滋生、吸烟损害牙龈致肿痛需注意口腔卫生、均衡饮食、戒烟等。
一、口腔局部炎症因素
1.牙龈炎：牙菌斑、牙结石等长期堆积于牙龈边缘，持续刺激牙龈组织引发炎症反应，表现为牙龈红肿、触碰易出血及疼痛，菌斑指数（PLI）高的个体更易罹患，口腔卫生维护不佳者发病风险显著增加。
2.牙周炎：牙周组织的慢性炎症，由牙龈炎进一步发展而来，除牙龈肿痛外，伴随牙周袋形成、牙槽骨吸收等，吸烟会削弱局部免疫力，口腔卫生差者患病几率升高。
3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织被细菌感染，引发牙龈红肿、疼痛，青少年智齿萌出期为高发阶段，口腔卫生条件差会加重炎症。
4.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周组织，炎症刺激导致牙龈相应部位肿痛，有龋齿病史且未及时治疗者易出现，细菌侵入根尖周组织是关键诱因。
二、全身因素影响
1.免疫力低下：如患有糖尿病等基础疾病时，机体免疫力降低，口腔局部防御功能减弱，易受细菌侵袭引发牙龈肿痛，且糖尿病患者血糖控制不佳时，炎症恢复周期延长。
2.内分泌变化：青春期、妊娠期女性体内激素水平波动，可导致牙龈对局部刺激的反应性增强，出现牙龈肿胀、疼痛，妊娠期女性因孕激素水平升高，牙龈炎症发生率升高。
3.药物因素：长期服用某些抗癫痫药、免疫抑制剂等，可能引起牙龈纤维增生或炎症，导致牙龈肿痛，用药人群需密切关注口腔状况。
三、生活方式相关因素
1.口腔卫生不良：不按时刷牙、刷牙方法不正确等，会使食物残渣、菌斑堆积，长期刺激牙龈引发肿痛，每日有效刷牙（每次至少2分钟，采用巴氏刷牙法）是预防关键。
2.饮食因素：长期高糖、高油饮食易导致口腔内环境改变，促进细菌滋生，增加牙龈炎症风险，建议均衡饮食，减少甜食及精细食物摄入。
3.吸烟：烟草中的有害物质会损害牙龈组织的血液循环，降低局部抵抗力，吸烟者牙龈肿痛的发生率及严重程度高于非吸烟者，戒烟有助于改善口腔健康状况。
