心绞痛典型表现为胸骨后或心前区压榨闷痛紧缩感可放射至肩臂等部位持续数分钟可由体力活动等诱发休息或含硝酸甘油可缓解老年患者症状隐匿以非特异性症状为主糖尿病患者常以上腹不适等非典型表现易误诊女性易有气短等非典型症状且可休息时发作诱发因素有体力活动情绪激动等缓解靠休息或含药老年需关注不明原因乏力等女性要留意异常感觉并定期检查糖尿病患者要控血糖定期监测相关指标出现非特异性不适及时查心电图。
一、典型症状表现
心绞痛的典型症状主要为胸痛，通常发生于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3~5分钟，可因体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发，经休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。例如，体力劳动时心肌耗氧量增加，导致缺血缺氧加重，从而引发胸痛症状。
二、不典型症状表现
1.特殊人群表现差异
老年患者：可能症状较隐匿，不一定表现为典型胸痛，而以呼吸困难、乏力等非特异性症状为主，易被忽视，需密切观察其身体状态变化。
糖尿病患者：由于自主神经病变，心绞痛症状可能不典型，常表现为上腹部不适、恶心等，易误诊为胃肠道疾病，需结合病史及相关检查综合判断。
女性患者：除胸痛外，更易出现气短、疲劳、背痛等非典型症状，且症状可能在休息时发作，需提高警惕。
三、症状诱发及缓解因素
诱发因素：体力活动（如快走、爬楼梯等）、情绪激动（焦虑、愤怒等）、饱食、寒冷刺激、吸烟等均可诱发心绞痛，因这些因素会增加心肌耗氧量或影响冠状动脉供血。
缓解因素：休息是主要缓解方式，一般停止诱发活动后数分钟内症状可缓解；含服硝酸甘油等硝酸酯类药物，通过扩张冠状动脉、增加心肌供血，通常在几分钟内使症状得到改善。
四、特殊人群注意事项
老年人群：机体功能衰退，对疼痛的感知可能不敏感，需关注其日常活动中的身体反应，如出现不明原因的乏力、呼吸困难等，应及时就医排查心绞痛可能。
女性群体：由于生理结构及激素等因素影响，心绞痛症状表现不典型，日常需留意自身身体异常感觉，定期进行心血管健康检查。
糖尿病患者：因自主神经病变易掩盖心绞痛典型症状，应严格控制血糖，定期监测心血管相关指标，出现非特异性不适时及时进行心电图等检查明确病情。
