怀孕了有小三阳怎么办

来源:民福康

产前检查需定期监测肝功能与乙肝病毒DNA载量,孕期特定阶段符合指征者遵医嘱用抗病毒药物母婴阻断,病毒载量高可择剖宫产,低时评估后阴道分娩,新生儿出生24小时内接种乙肝免疫球蛋白并按程序接种疫苗,产后产妇要休息好、饮食营养均衡且定期监测肝功能,孕妇需保持良好心态、避免接触肝损害物质及剧烈运动。

一、产前检查要点

1.定期监测肝功能:孕妇需每1-2个月检测一次肝功能,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,通过肝功能检查可及时了解肝脏的合成、代谢等功能状态,若出现肝功能异常需进一步评估病情。

2.监测乙肝病毒DNA载量:在孕期不同阶段检测乙肝病毒DNA水平,一般孕24-28周时需检测,若病毒载量高,提示母婴传播风险相对较高,需根据情况采取相应阻断措施。

二、母婴阻断措施

孕妇在孕期特定阶段可能需要遵医嘱使用抗病毒药物进行母婴阻断,例如在妊娠晚期(孕28-32周左右),部分符合指征的孕妇可使用替诺福韦等抗病毒药物,以降低宫内感染胎儿的风险,但具体药物使用需严格遵循临床指南,由专业医生根据孕妇个体情况权衡利弊后决定。

三、分娩方式选择

若孕妇乙肝病毒DNA载量高,从减少母婴接触病毒的角度考虑,可与医生充分沟通后选择剖宫产,以降低新生儿通过产道接触母血、羊水等感染乙肝病毒的几率;但如果病毒载量处于较低水平等适宜条件下,也可在医生评估后考虑阴道分娩,但需做好新生儿的及时阻断处理。

四、产后婴儿处理

新生儿出生后需立即在24小时内接种乙肝免疫球蛋白,并按0、1、6个月程序接种乙肝疫苗,通过规范的免疫接种程序,可有效降低新生儿感染乙肝病毒的概率,完成全程免疫接种后需检测乙肝表面抗体水平,评估免疫效果。

五、产后自身护理要点

产妇产后要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,影响身体恢复。饮食上要营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜、水果等,以促进身体康复。同时,仍需定期监测肝功能等指标,观察自身肝脏功能变化情况,若有异常及时就医。

六、特殊人群(孕妇)需特别关注事项

孕妇本身要保持良好心态,避免焦虑情绪,因为长期焦虑可能影响身体的免疫状态等,对肝脏功能等产生不利影响。另外,要避免接触对肝脏有损害的物质,如某些肝毒性药物等,在使用任何药物前需咨询医生,确保药物对自身和胎儿无不良影响。同时,要注意避免剧烈运动,选择适度的活动方式,如散步等,以维持身体的良好状态。

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分娩
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7天能测出来怀孕吗?
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如果同房当天就出现精子和卵子结合的现象,则同房七天之后可以测出怀孕,需要入院进行血HCG检查,但是部分女性可能在同房二到三天之后还会出现精卵结合的现象,此时需要在同房十天之后才能测出怀孕。想要检查怀孕也可以等到月经推迟一个星期之后用验孕棒来检查,验孕棒上出现两条杠时,则提示怀孕。怀孕后应遵医嘱补充叶
怀孕期间外阴部痒怎么办?
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怀孕期间出现外阴瘙痒的症状,孕妇应该先明确病因,如果与物理刺激有关,应该及时更换宽松纯棉的内裤,减少与皮肤之间的摩擦。如果症状属于过敏反应,则需要立即远离过敏源,孕妇可以适当的添加高维生素食物的摄入,促进人体的新陈代谢,缩短病程。如果孕妇存在阴道炎等疾病,症状较轻时应该进行保守治疗,症状严重时需要根
怀孕多久能听到胎心?
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乙肝245阳性就是小三阳吗?
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乙肝245阳性是指恢三阳,不是小三阳,是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间,一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高,表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况,因此单纯知道245阳性是不够的,还需要查一下抗体的具体数值,以及病毒DNA定量,并在3~6个月后复查看看是否稳定。
乙肝小三阳吃啥药?
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乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝小三阳什么不能吃?
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中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳的饮食,主要注意以下几个方面,对于不可以食用的主要就是要忌酒,忌烟,忌辣椒,对于其他的一些油腻食物,刺激性的食物要少吃,因为烟酒对肝脏影响很大,直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情,而辣椒由于刺激性大,容易造成肝炎加重,影响肝炎恢复,而油腻性的食物容易造成消化不良,加重肝脏负担,诱发胆囊炎等,
乙肝小三阳做哪些检查?
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中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒,化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳,肝功正常,乙肝病毒没有复制,肝脏影像也没有提示肝硬化,这个时候是不需要治疗的,定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳,肝功异常,乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化,这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗
乙肝小三阳可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳不仅无法自愈,现阶段也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性,泛嗜性,变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳病人如果没有临床症状,肝功能正常或者只是轻度异常升高,乙肝病毒DNA也在正常范围内,这就是乙肝病毒携带者,临床上是不需要进行治疗的,一般也没有传染性,主要是以定期监测复查为
乙肝两对半245阳性是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝两对半的245阳性,不是小三阳,小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性,也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,现阶段已经康复,但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳
乙肝小三阳能转阴吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳绝大部分情况下是不能转阴的。但是也有极少部分的乙肝病人,由于病毒量少、复制量也很低、或者根本不复制的情况下,再加上身体抵抗力非常强,可以把乙肝病情彻底完全杀死,并产生抗体。还有病人如果长时间接受免疫力调节和抗病毒治疗的。那么这些因素的促进作用下,在进行乙肝两对半检查的时候,检查结果可以转阴
乙肝小三阳会传染么
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乙肝大三阳和小三阳的区别
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合,乙肝两对半包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性,也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体,三项阳性往往提示乙肝病毒感染,复制活跃,传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性,是表面抗原
怀孕之前都需要做哪些口腔准备
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25周是怀孕几个月了
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25周是怀孕六个月加一周,临床上妇产科医生计算怀孕月份是从女性末次月经开始计算,一般四周为一个月,因为女性排卵会受很多因素影响,导致排卵出现提前或者推后等现象,所以根据末次月经时间推算怀孕月份有可能会存在误差,具体怀孕月份还要结合B超检查结果综合分析判断。
小三阳转大三阳意味着什么
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钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
小三阳该怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
有小三阳需要根据肝功能是否正常,配合医生对症处理。有乙肝小三阳如果肝功能正常,说明病情比较稳定,病毒复制不是太活跃,病情不是太严重,可以暂时不需要药物治疗。但是如果有乙肝小三阳的同时伴有肝功能异常,则需要积极配合医生对症药物治疗,一般需要采取中西医联合治疗,促使肝功能恢复正常。
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