羊水少常见原因有母体脱水、疾病、摄入水分不足，胎儿泌尿系统畸形、生长受限，胎盘功能减退；处理方法包括孕周小胎儿好时多饮水等一般处理、明确胎儿严重畸形不可存活时沟通终止妊娠、明确畸形有存活可能评估后续方案、定期监测羊水量胎心监护，综合孕周等决定分娩方式；特殊人群中妊娠期高血压疾病孕妇需控压监测，高龄孕妇需严格产前筛查，有慢性疾病孕妇需控基础病降风险并监测羊水。
一、羊水少的常见原因
1.母体因素：孕妇存在脱水状态，如大量出汗、呕吐、腹泻等可致血容量不足，使胎盘灌注减少；妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等疾病会影响胎盘血液循环；孕妇摄入水分不足也会造成羊水生成减少。
2.胎儿因素：胎儿泌尿系统畸形为常见原因，像肾小管发育不全、尿道梗阻等可使胎儿尿液生成减少或无法排出，进而引发羊水少；胎儿生长受限时常伴随羊水少情况。
3.胎盘因素：胎盘功能减退时，胎盘血流灌注不足，影响胎儿液体交换，会导致羊水生成减少。
二、羊水少的处理方法
1.一般处理：孕周较小且胎儿情况良好的孕妇，可通过多饮水、静脉补液等增加母体血容量，改善胎盘灌注以增加羊水量；建议孕妇左侧卧位休息，改善子宫胎盘血液循环，同时可适当吸氧，每天2-3次，每次30分钟，有助于改善胎儿氧供。
2.针对胎儿畸形的处理：若检查明确胎儿存在严重泌尿系统畸形等不可存活情况，需与孕妇及家属充分沟通后考虑终止妊娠；若胎儿畸形但有存活可能，需依据具体情况评估后续处理方案。
3.密切监测：定期进行B超检查监测羊水量变化，同时监测胎心监护了解胎儿宫内情况，若出现胎儿窘迫等异常，需及时采取相应措施，必要时终止妊娠。
4.分娩方式选择：根据孕周、胎儿成熟度、胎盘功能及胎儿宫内情况等综合决定分娩方式，孕周已近足月且胎儿成熟时，可考虑阴道分娩，但需密切观察产程中胎儿情况；若存在胎儿窘迫等情况，可能需剖宫产终止妊娠。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期高血压疾病孕妇：需积极控制血压，严格遵医嘱治疗，密切关注羊水变化，加强胎儿监测，此类孕妇发生羊水少风险较高，且可能影响胎儿预后。
2.高龄孕妇：高龄孕妇发生胎儿染色体异常及泌尿系统畸形风险相对增加，需更严格进行产前筛查及诊断，如羊水穿刺等，以便早期发现胎儿异常并及时处理。
3.有慢性疾病孕妇：患有糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇，需积极控制基础疾病，将血糖、血压、肾功能等指标控制在合理范围，减少对胎盘功能的影响，降低羊水少发生风险，并密切监测羊水情况。
