耳部疾病相关有梅尼埃病因内耳膜迷路积水致反复发作眩晕等、良性阵发性位置性眩晕因耳石移位头位变化引发、前庭神经炎由病毒感染起病急；神经系统疾病包含脑血管疾病影响前庭信号致眩晕、颅内肿瘤压迫前庭神经致眩晕、癫痫部分类型发作表现为眩晕；全身性疾病涉及心血管疾病致脑供血不足等引发眩晕、内分泌紊乱如低血糖等致眩晕、眼部疾病因屈光不正致眩晕；特殊人群里老年人易患脑血管及内分泌相关眩晕需监测，儿童耳部感染等易诱发眩晕需排查因素。
一、耳部疾病相关
1.梅尼埃病：内耳膜迷路积水为主要病理机制，临床表现为反复发作旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感，研究证实其发病与内淋巴产生和吸收失衡密切相关。
2.良性阵发性位置性眩晕：耳石脱落后移位至半规管，当头位变化时，耳石刺激半规管毛细胞，经前庭眼反射引发强烈眩晕，多与头部外伤、耳部手术等因素关联。
3.前庭神经炎：常由病毒感染累及前庭神经，起病较急，表现为突发眩晕、恶心呕吐，伴自发性眼震，前庭功能检查可见患侧前庭功能减退。
二、神经系统疾病相关
1.脑血管疾病：脑梗死若发生于小脑、脑干等前庭中枢区域，会影响前庭信号传导致眩晕；脑出血压迫前庭神经核等结构也可引发眩晕，临床研究显示急性脑血管病中部分以眩晕为首发症状。
2.颅内肿瘤：听神经瘤等颅内肿瘤生长压迫前庭神经及相关结构，逐渐出现眩晕症状，常伴听力减退、面部麻木等表现。
3.癫痫：部分癫痫发作类型可表现为眩晕，因大脑神经元异常放电累及前庭相关脑区，发作时可伴意识障碍、肢体抽搐等其他癫痫表现。
三、全身性疾病相关
1.心血管疾病：心律失常致心脏射血异常，引发脑供血不足可致眩晕；低血压状态下脑灌注压降低，体位变化时更易出现眩晕。
2.内分泌紊乱：低血糖发作时，能量供应不足影响前庭功能相关神经代谢，出现眩晕、出汗、心慌等症状；甲状腺功能亢进或减退时，机体代谢及神经调节紊乱，可累及前庭系统致眩晕。
3.眼部疾病：严重屈光不正使视觉传入与前庭感觉不协调，经前庭视觉反射引发眩晕，长期用眼不当致屈光不正者更易发生。
四、特殊人群特点
1.老年人：随年龄增长，脑血管弹性下降、动脉硬化风险增加，更易发生脑血管疾病相关眩晕；内分泌功能减退，甲状腺、血糖调节功能改变，可能因内分泌紊乱引发眩晕，需密切监测血压、血糖及心脑血管状况。
2.儿童：耳部感染易诱发良性阵发性位置性眩晕，头部外伤史者需警惕耳石移位；部分儿童因先天性前庭发育异常可出现眩晕，需排查先天及感染等后天因素。
