牙痛脸肿可由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等多种口腔疾病引起需第一时间赴口腔科就诊由专业医生通过检查明确病因，智齿冠周炎需用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，根尖周炎需开髓引流，可在医生指导下用抗生素控制感染，急性期可局部冷敷，要保持口腔清洁、调整饮食，儿童牙痛脸肿家长需高度重视及时就医且儿童用药遵儿科原则，孕妇就医要告知妊娠情况用药谨慎，有既往口腔病史者就医需详告病史以助医生制定贴合个体的消肿治疗方案。
一、及时就医评估
牙痛脸肿可能由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等多种口腔疾病引起，需第一时间前往口腔科就诊，由专业医生通过检查（如口腔视诊、X线等）明确病因，这是针对性消肿处理的基础，不同病因的治疗方向不同。二、局部专业处理
1.智齿冠周炎处理：若为智齿冠周炎导致脸肿，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围盲袋，清除其中的炎性分泌物、食物残渣等，以减轻局部炎症肿胀。2.根尖周炎处理：若是根尖周炎引发，医生会进行开髓引流操作，打开牙髓腔释放根尖周的压力，缓解肿胀疼痛，这是快速减轻根尖周炎症肿胀的有效措施。三、药物辅助控制感染
可在医生指导下使用抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑等，以控制感染、减轻炎症肿胀，但需严格遵医嘱用药，特殊人群（如孕妇、儿童等）使用抗生素时更要谨慎权衡，优先考虑对其影响较小的方案。四、家庭护理缓解肿胀
1.局部冷敷：急性期可使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，利用低温使局部血管收缩，减少渗出，从而减轻肿胀。2.保持口腔清洁：饭后及时漱口，可使用淡盐水等温和漱口水，清除口腔内食物残渣，防止细菌滋生加重炎症；刷牙时选用软毛牙刷，避免刺激肿胀部位。3.调整饮食：避免食用辛辣、坚硬、过热或过冷等刺激性食物，选择清淡、易咀嚼的食物，如粥、面条等，减少对口腔肿胀部位的刺激。五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童牙痛脸肿时，家长需高度重视，因儿童可能无法准确表述病情，应及时带儿童就医，儿童用药需严格遵循儿科用药原则，优先采用非药物干预措施，如局部轻柔护理等，避免自行给儿童使用成人药物。2.孕妇：孕妇出现牙痛脸肿情况，就医时需告知医生妊娠情况，用药需谨慎，医生会选择对胎儿影响较小的治疗方案，家庭护理中同样要注重口腔清洁与饮食调整。3.有既往口腔病史者：若本身有龋齿、牙周炎等既往口腔病史，出现牙痛脸肿时，就医需详细告知医生病史，以便医生结合病史综合判断病情，制定更贴合个体情况的消肿治疗方案。
