早产受母体因素和胎儿及胎盘因素影响。母体因素包括感染、子宫胎盘、全身性疾病、不良生活方式；胎儿及胎盘因素包括多胎妊娠、胎儿畸形与染色体异常、胎盘内分泌功能异常，这些因素分别通过不同机制增加早产风险。
一、母体因素
1.感染因素：孕妇生殖系统感染是早产的重要诱因，如细菌性阴道病，研究表明，患有细菌性阴道病的孕妇发生早产的风险显著高于未患病孕妇。细菌产生的一些酶和毒素可破坏胎膜完整性，引发炎症反应，促使子宫收缩相关的前列腺素等物质释放，进而导致早产。此外，泌尿系统感染、肠道感染等也可能通过炎症介质的传递等机制增加早产风险。
2.子宫胎盘因素：子宫畸形是常见原因之一，如双角子宫、单角子宫等，子宫的形态异常会影响子宫的正常张力和容积，不利于胎儿的生长发育及妊娠的维持。胎盘异常也与早产相关，如前置胎盘，胎盘附着位置异常，接近或覆盖宫颈内口，容易引起出血，刺激子宫收缩；胎盘早剥时，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，会引发严重的母体和胎儿并发症，增加早产几率。
3.全身性疾病：孕妇患有某些全身性疾病也易导致早产，例如妊娠期高血压疾病，患者全身小动脉痉挛，影响胎盘的血液灌注，使得胎儿供氧供血不足，从而引发早产。还有糖尿病，无论是1型还是2型糖尿病，血糖控制不佳时，高血糖环境会影响胎盘的代谢功能，导致胎儿代谢紊乱，增加早产发生的可能性。
4.不良生活方式：孕期吸烟、酗酒等不良生活方式会增加早产风险。吸烟时产生的尼古丁等有害物质会引起血管收缩，减少胎盘的血流，影响胎儿的营养供应；酒精可通过胎盘影响胎儿的发育，干扰正常的妊娠进程，导致子宫收缩频率增加，引发早产。另外，孕期过度劳累、精神压力过大等也可能通过神经内分泌调节影响子宫的稳定性，增加早产风险。
二、胎儿及胎盘因素
1.多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力增高，易导致子宫过早收缩。同时，多胎妊娠中胎盘相对较小，供应每个胎儿的营养物质相对不足，胎儿生长受限的发生率较高，这也促使早产的发生。例如，双胎妊娠发生早产的几率明显高于单胎妊娠。
2.胎儿畸形与染色体异常：胎儿存在严重的结构畸形或染色体异常时，胎儿在宫内的状况不佳，难以耐受妊娠的继续，母体为了保护自身及胎儿可能会启动早产机制。如21-三体综合征等染色体异常疾病，会影响胎儿的正常发育，增加早产风险。
3.胎盘内分泌功能异常：胎盘分泌的激素对维持妊娠至关重要，如胎盘分泌的孕激素不足时，无法有效抑制子宫收缩，容易引发早产。此外，胎盘分泌的一些细胞因子失衡等也可能导致早产的发生。
