孕期外阴瘙痒常见原因有局部卫生不良、阴道炎等,局部卫生不良需注意清洁等;阴道炎包括霉菌性、滴虫性、细菌性等,需就医检查后遵医嘱处理;生活方式上要注意穿着宽松透气、饮食避免辛辣;高龄孕妇和有既往病史孕妇需特殊关注;若瘙痒严重、伴红肿疼痛等异常需立即就医。
一、常见原因及对应处理
(一)局部卫生不良
原因:孕期阴道分泌物增多,若不注意外阴清洁,容易导致局部细菌滋生,引起瘙痒。
处理:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗用具要专人专用,勤换内裤,内裤最好选择棉质、宽松的,以利于透气。
(二)阴道炎
原因
霉菌性阴道炎:孕期体内激素水平变化,阴道内环境改变,容易引发霉菌性阴道炎,表现为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等。研究表明,孕期霉菌性阴道炎的发生率有所增加。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,可出现外阴瘙痒、白带增多且呈黄绿色、泡沫状等症状。
细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调所致,可表现为外阴瘙痒、白带增多且有鱼腥味等。
处理:如果怀疑阴道炎,应及时就医进行白带常规等检查,明确阴道炎类型后在医生指导下进行相应处理。例如霉菌性阴道炎可能会局部使用抗真菌药物,但需严格遵循医嘱,因为孕期用药需要谨慎权衡利弊。
二、生活方式调整
(一)穿着方面
选择宽松、透气的衣物,避免穿紧身化纤内裤,化纤内裤不透气,容易加重外阴局部的潮湿环境,从而加重瘙痒症状。
(二)饮食方面
避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重外阴瘙痒的症状。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,提高身体免疫力。
三、特殊人群注意事项
(一)高龄孕妇
高龄孕妇在孕期出现外阴瘙痒时,更要重视,因为高龄孕妇自身免疫力相对较低,且可能合并其他基础疾病,外阴瘙痒若不及时处理可能会影响孕期的生活质量,甚至可能对胎儿产生不良影响。所以高龄孕妇出现外阴瘙痒时应更早地就医检查,明确原因并积极处理。
(二)有既往病史孕妇
如有糖尿病病史的孕妇,孕期血糖控制不佳时容易合并外阴阴道假丝酵母菌病,从而出现外阴瘙痒症状。这类孕妇需要严格控制血糖,同时按照糖尿病合并阴道炎的治疗方案进行处理,在控制血糖的基础上进行外阴瘙痒的针对性治疗,并且要密切监测血糖和外阴瘙痒的情况。
四、及时就医的情况
如果外阴瘙痒症状严重,影响到日常生活和睡眠;或者伴有外阴红肿、疼痛、白带异常(如白带带血等)等情况,应立即就医。因为这些情况可能提示存在较为严重的妇科疾病,需要及时明确诊断并进行治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。