舌头痛可因局部因素如口腔溃疡、舌炎、创伤性因素引发,也可由全身因素如营养不良、神经系统疾病、内分泌紊乱导致,儿童舌头痛多与创伤性因素相关需注意饮食等,老年人舌头痛需警惕全身疾病应定期体检,长期吸烟酗酒者舌头痛风险高应戒烟限酒等。
一、局部因素引起的舌头痛
1.口腔溃疡:口腔内的口腔溃疡可发生于舌部,表现为舌面上圆形或椭圆形的溃疡创面,周围黏膜红肿,因溃疡面受到刺激会引发疼痛,尤其在进食辛辣、过烫食物时疼痛加剧。例如,复发性阿弗他溃疡是常见类型,具有周期性、复发性和自限性特点,舌部是好发部位之一。
2.舌炎:包括萎缩性舌炎等多种类型。萎缩性舌炎可表现为舌乳头萎缩,舌面发红,黏膜变薄,容易受到外界刺激而产生疼痛;念珠菌性舌炎则是由念珠菌感染引起,舌部出现白色斑点或斑块,伴有疼痛、灼热感等。
3.创伤性因素:牙齿咬伤舌头是常见的创伤情况,比如在咀嚼过程中不慎咬到舌头,会立即产生疼痛;食用过烫食物烫伤舌部黏膜,也会导致局部出现疼痛、红肿等症状,创伤处可能会形成水疱或糜烂面。
二、全身因素引起的舌头痛
1.营养不良:缺乏维生素B族(如维生素B、B等)可引发舌部黏膜病变,导致舌头痛。例如,维生素B缺乏时,可能出现舌炎,表现为舌部红斑、疼痛等;维生素B缺乏可能影响神经系统及舌部黏膜的营养供应,引起舌部感觉异常性疼痛。
2.神经系统疾病:三叉神经痛可放射至舌部,导致舌部出现剧烈疼痛,疼痛性质多为电击样、针刺样;舌咽神经痛也可能引起舌根部疼痛,疼痛通常较为剧烈,可因吞咽、说话等动作诱发。
3.内分泌紊乱:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现神经病变,累及舌部神经,导致舌部感觉异常性疼痛;更年期女性由于体内雌激素水平变化,可能出现口腔黏膜感觉异常,包括舌头痛等症状。
三、不同人群舌头痛的特点及注意事项
1.儿童:儿童舌头痛多与创伤性因素相关,如玩耍时咬伤舌头、食用尖锐食物划伤舌头等。家长需注意儿童饮食,避免给儿童食用过硬、过烫的食物,教育儿童养成良好的咀嚼习惯。若儿童舌头痛持续不缓解或伴有发热、口腔其他部位病变等情况,应及时就医。
2.老年人:老年人舌头痛需警惕全身疾病,如糖尿病、高血压、神经系统疾病等。老年人常伴有多种基础疾病,舌头痛可能是全身疾病在口腔的表现。老年人应定期体检,控制基础疾病,保持口腔清洁,若出现舌头痛且原因不明,应及时进行全面检查以明确病因。
3.特殊生活方式人群:长期吸烟、酗酒者舌头痛风险较高,烟草中的有害物质及酒精的刺激可损伤舌部黏膜,导致舌炎等问题引发疼痛。这类人群应尽量戒烟限酒,保持口腔卫生,定期进行口腔检查。