过敏性鼻窦炎需避免过敏原接触并控制室内环境,用生理盐水冲洗鼻腔清洁,保证充足休息、合理饮食与适度锻炼,可在医生指导下用鼻用糖皮质激素或抗组胺药物,儿童用儿童适用器具轻柔冲洗、孕妇优先非药物或遵医嘱用药、老年人关注基础疾病及用药相互作用。
一、环境管理
1.避免过敏原接触:对于过敏性鼻窦炎患者,需识别并远离过敏原,如花粉、尘螨等。室内可使用空气净化器过滤空气,定期清洁床单、被罩等易滋生尘螨的物品,花粉季外出时佩戴口罩。2.控制室内环境:保持室内空气湿度适宜,一般维持在40%~60%,可使用加湿器调节。同时避免室内存在刺激性气体,如香烟烟雾、化学清洁剂等,减少对鼻腔黏膜的刺激。
二、鼻腔清洁护理
1.生理盐水冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每日1~2次。通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性物质,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气。操作时需注意姿势正确,避免呛咳。
三、生活方式调整
1.保证充足休息:充足的睡眠有助于机体免疫力恢复,促进鼻窦炎康复。成年人每日建议保证7~8小时睡眠,儿童及青少年根据年龄不同需相应增加睡眠时间。2.合理饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,如新鲜蔬菜水果(橙子、菠菜等),有助于增强机体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、过甜等刺激性食物,减少对鼻腔黏膜的刺激。3.适度锻炼:根据自身情况进行适度有氧运动,如散步、慢跑等,每周可进行3~5次,每次30分钟左右,有助于提高身体免疫力,但需注意避免在空气污染严重时锻炼。
四、药物辅助(遵循循证)
1.鼻用糖皮质激素:如存在鼻腔炎症,可短期使用鼻用糖皮质激素缓解鼻黏膜炎症、水肿,改善鼻塞等症状,但需在医生指导下使用,注意可能的局部不良反应。2.抗组胺药物:对于过敏性鼻窦炎,抗组胺药物可缓解打喷嚏、流涕等过敏症状,分为第一代和第二代,第二代抗组胺药物嗜睡副作用相对较轻,可根据病情选择使用。
五、特殊人群调理注意
1.儿童鼻窦炎:儿童鼻腔黏膜娇嫩,鼻腔清洁时应选择儿童适用的生理盐水冲洗器具,操作需轻柔。同时要注意避免滥用药物,如非必要不随意使用成人药物,若出现持续鼻塞、流涕等症状需及时就医,由医生评估后规范处理。2.孕妇鼻窦炎:孕妇用药需谨慎,若出现鼻窦炎症状,优先选择生理盐水冲洗等非药物方法缓解。若需药物治疗,应咨询妇产科及耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响较小的药物。3.老年人鼻窦炎:老年人常伴有基础疾病,在调理时需关注基础疾病对鼻窦炎的影响。鼻腔清洁时动作要缓慢,避免因用力不当引发耳部不适等问题,药物使用需考虑与基础疾病用药的相互作用,用药前咨询医生。