分娩分为宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期，宫颈扩张期初产妇时长较长经产妇较短有规律性宫缩且宫颈渐扩张孕妇有宫缩痛等需保持体力，胎儿娩出期初产妇一般1-2小时经产妇数分钟需配合宫缩用力娩出胎儿，胎盘娩出期胎儿娩出后胎盘渐剥离娩出需检查完整，经产妇要密切观察产程，初产妇防产程过长，有妊娠合并症孕妇分娩中需加强监测，分娩时孕妇心理重要家人需陪伴疏导。
一、第一产程：宫颈扩张期
第一产程是从规律宫缩开始至宫口开全的阶段。初产妇此阶段持续时间较长，一般为11~12小时，经产妇相对较短，约6~8小时。
宫缩特点：子宫出现规律性收缩，宫缩频率逐渐增加，强度逐渐增强。初期宫缩间隔较长，持续时间较短，随着产程进展，宫缩间隔可缩短至2~3分钟，持续时间延长至50~60秒。
宫颈变化：宫颈逐渐扩张，初产妇宫颈需从指尖大小扩张至10厘米左右以允许胎儿通过。此阶段孕妇会出现宫缩痛，疼痛程度因个体差异而异，同时可能伴有见红（少量阴道血性分泌物），这是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离导致毛细血管破裂出血引起。
孕妇表现与应对：孕妇需保持体力，可通过深呼吸、放松肌肉等方式应对宫缩痛，家人可在旁给予心理支持，鼓励孕妇少量多次进食易消化食物以维持体力。
二、第二产程：胎儿娩出期
第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的阶段。初产妇一般需1~2小时，经产妇通常数分钟即可完成。
分娩用力：当宫口开全后，孕妇会有强烈的排便感，需在医生或助产士指导下配合宫缩进行用力。孕妇应深吸气后屏气，像解大便一样向下用力，促使胎儿下降并通过产道。
胎儿娩出：胎儿头部先露时，助产士会指导孕妇调整用力方式，当胎儿双顶径通过骨盆出口时，会逐渐娩出，随后胎儿肩部及身体也会相继娩出。此过程中助产士会密切监测胎心等情况，确保胎儿安全。
三、第三产程：胎盘娩出期
第三产程是从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出的阶段，一般持续5~15分钟。
胎盘剥离：胎儿娩出后，子宫体积缩小，胎盘会逐渐从子宫壁剥离。此时会有少量阴道出血，助产士会观察胎盘剥离情况。
胎盘娩出：当胎盘完全剥离后，会自行娩出，助产士会检查胎盘胎膜是否完整，确保无残留，以避免产后出血等并发症。
特殊人群注意事项
对于经产妇，产程相对较短，需密切观察产程进展，提前做好分娩准备；初产妇需关注产程时间，避免因产程过长导致体力过度消耗，必要时医生会根据情况采取相应措施；有妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病等）的孕妇，分娩过程中需加强胎心监护等监测，医生会根据孕妇具体病情调整分娩方式及产程中的处理方案，确保母婴安全。整个分娩过程中，孕妇的心理状态至关重要，家人应给予充分陪伴与心理疏导，帮助孕妇以良好心态迎接分娩。
