喉咙又干又痒又咳嗽的常见病因包括上呼吸道感染（病毒诱因）、过敏性因素（接触过敏原）、环境因素（干燥污染等刺激）、用嗓过度、胃食管反流、慢性咽炎，儿童需考量上呼吸道感染初期及过敏因素、孕妇需谨慎用药关注环境和上感、老年人需关注基础疾病及相关病情复发可能。
一、常见病因分析
（一）上呼吸道感染
病毒感染是常见诱因，如鼻病毒、冠状病毒等引发普通感冒初期，病毒侵袭咽喉部黏膜，导致炎症反应，刺激神经末梢出现干痒感，同时引起咳嗽反射，研究显示普通感冒约90%由病毒引起，初期多先有咽喉不适表现。
（二）过敏性因素
接触过敏原后引发过敏性咽炎，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等，机体接触过敏原后免疫系统被激活，释放组胺等炎症介质，作用于咽喉黏膜，导致黏膜水肿、充血，出现干痒及咳嗽症状；据调查，过敏性鼻炎患者中约30%-40%合并过敏性咽炎。
（三）环境因素
长期处于干燥、污染环境，空气湿度低、存在有害气体（如二氧化硫等）或粉尘等，会直接刺激咽喉黏膜，使黏膜防御功能受损，引发干痒咳嗽；例如在工业污染区生活的人群，因长期接触污染空气，此类症状发生率相对较高。
（四）用嗓过度
长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度行为，会使咽喉部黏膜疲劳、受损，局部抵抗力下降，易出现干痒咳嗽症状，教师、歌手等用嗓较多人群为高发群体。
（五）胃食管反流
胃酸反流至咽喉部位，刺激咽喉黏膜，引发炎症反应，导致咽喉干痒并诱发咳嗽；有研究发现约10%-20%的慢性咳嗽与胃食管反流有关。
（六）慢性咽炎
本身存在咽喉部慢性炎症，咽喉黏膜处于充血、水肿及淋巴细胞浸润状态，当受到外界因素刺激（如气候变化、进食辛辣食物等）时，容易发作，出现干痒咳嗽症状，慢性咽炎在成年人中较为常见且病程较长。
二、特殊人群情况考量
（一）儿童
儿童出现喉咙又干又痒又咳嗽，多考虑上呼吸道感染初期，因儿童免疫力相对较低，易受病毒侵袭，且儿童用嗓过度情况相对较少，需重点观察有无发热、流涕等伴随症状，若伴随发热需警惕感染加重；同时也要留意是否接触过敏原，如宠物毛发等，因儿童接触环境范围相对有限，过敏因素需仔细排查。
（二）孕妇
孕妇出现该症状需谨慎用药，因多数药物可能对胎儿产生影响，此时更应关注环境因素，避免接触刺激性气体及过敏原，同时考虑上呼吸道感染可能，需注意休息，观察症状变化，若症状较轻尽量通过调整环境等非药物方式缓解。
（三）老年人
老年人出现喉咙又干又痒又咳嗽，需关注是否有基础疾病，如慢性支气管炎、糖尿病等，因老年人免疫力下降，基础疾病易诱发咽喉不适，要了解其基础疾病控制情况，若有慢性支气管炎病史，需警惕病情复发可能，建议及时就医排查相关原因。
