下肢水肿可能由心血管内科（心力衰竭等心脏疾病）、肾内科（肾炎、肾病综合征等肾脏疾病）、内分泌科（甲状腺功能减退症）、普通外科（下肢静脉回流障碍性疾病）、血管外科（下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张等血管病变）等引起，不同科室导致下肢水肿的相关情况不同，排查要点也各异，如心血管内科需心电图、心脏超声检查，肾内科需尿常规等检查，内分泌科需检测甲状腺功能，普通外科需下肢静脉超声检查，血管外科需下肢血管超声检查。
一、心血管内科
1.相关情况：当下肢水肿是由心脏疾病引起时，比如心力衰竭，心脏的泵血功能下降，导致静脉回流受阻，就会出现下肢水肿。心力衰竭的患者除了下肢水肿外，还可能有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等表现。老年人由于心脏功能随着年龄增长而减退，发生心力衰竭导致下肢水肿的风险相对较高；有高血压、冠心病等基础病史的人群，心脏功能更容易受到影响，进而出现下肢水肿情况。
2.排查要点：需要进行心电图、心脏超声等检查来评估心脏的结构和功能状况。
二、肾内科
1.相关情况：肾脏疾病导致的下肢水肿常见于肾炎、肾病综合征等。肾脏病变会影响体内水钠代谢和蛋白质的代谢，引起低蛋白血症，从而导致水肿，多从下肢开始逐渐蔓延。患有慢性肾炎的人群，病情可能会反复，长期患病容易出现下肢水肿；肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，是导致下肢水肿的常见原因之一。
2.排查要点：要进行尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等检查来明确肾脏的情况。
三、内分泌科
1.相关情况：甲状腺功能减退症可引起下肢水肿，是因为甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，水钠潴留。中老年女性相对更容易发生甲状腺功能减退，从而出现下肢水肿；有自身免疫性疾病病史的人群，发生甲状腺功能减退的风险增加，进而可能出现下肢水肿。
2.排查要点：需要检测甲状腺功能，包括甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等指标。
四、普通外科
1.相关情况：下肢静脉回流障碍性疾病，如下肢深静脉血栓形成，会导致下肢血液回流受阻，引起水肿，同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。长期卧床的患者、下肢曾有外伤史的人群，发生下肢深静脉血栓的风险较高，容易出现下肢水肿；肥胖人群由于下肢静脉承受的压力较大，也可能增加下肢静脉回流障碍的风险。
2.排查要点：可通过下肢静脉超声等检查来判断是否存在静脉血栓等问题。
五、血管外科
1.相关情况：除了下肢深静脉血栓外，下肢静脉曲张等血管病变也会导致下肢水肿。下肢静脉曲张是由于静脉瓣功能不全，静脉血回流不畅，长期可引起下肢水肿、皮肤色素沉着等表现。长期站立工作的人群，如教师、售货员等，患下肢静脉曲张的几率较高，容易出现下肢水肿；孕妇随着孕周增加，下肢静脉压力增大，也可能出现下肢水肿情况。
2.排查要点：通过下肢血管超声等检查来评估血管的状况。
