眩晕症分为外周性与中枢性，急性发作时让患者取舒适体位静卧并保持环境安静减少声光刺激，外周性眩晕中良性阵发性位置性眩晕通过耳石复位治疗，梅尼埃病用改善内耳循环药物或考虑有创治疗，中枢性眩晕需头颅影像学检查并依病因如脑梗死或脑出血等进行对应治疗，康复生活管理包括保证充足规律睡眠、病情稳定后在专业指导下进行前庭康复训练、遵循低盐控水处理，特殊人群中儿童眩晕需排查病因避免盲目用药，老年人眩晕重点排查心脑血管病等并谨慎用药，妊娠期女性眩晕需谨慎用药优先非药物缓解且持续不缓解时权衡利弊选检查治疗手段。
一、眩晕症的分类与初步应对
眩晕症可分为外周性眩晕（如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等）和中枢性眩晕（如脑血管病变等）。急性发作时应让患者取舒适体位静卧，避免剧烈活动以防摔倒，同时保持环境安静，减少声光刺激。
二、医疗专业干预措施
（一）外周性眩晕处理
1.良性阵发性位置性眩晕：主要通过耳石复位治疗，医生会根据不同半规管类型采用特定复位手法，如Epley法等，利用重力作用使耳石回归正常位置，多数患者经1-2次复位可显著缓解症状。
2.梅尼埃病：可使用改善内耳循环药物（如倍他司汀等）减轻膜迷路积水，若发作频繁、症状严重，可考虑内淋巴囊手术等有创治疗，但需严格评估适应证。
（二）中枢性眩晕处理
针对脑血管病变等中枢性病因，需进行头颅影像学检查（如头颅CT、MRI等）明确病变性质，若为脑梗死需根据病情尽早评估是否可溶栓、抗血小板聚集等；若为脑出血则需根据出血量等采取相应的降颅压、止血等治疗。
三、康复与生活管理
1.休息与睡眠：保证充足且规律的睡眠，每天睡眠时间建议成年人7-9小时，避免熬夜、过度劳累，劳累可能诱发眩晕发作。
2.前庭康复训练：病情稳定后可进行适度前庭康复训练，如习服训练、凝视稳定性训练等，通过反复刺激前庭系统，增强前庭代偿能力，一般需在专业康复师指导下进行，训练强度逐渐增加。
3.饮食管理：遵循低盐饮食原则，每日盐摄入量控制在6克以内，同时控制水的摄入量，避免短时间内大量饮水，减少内耳水肿风险，有助于预防眩晕发作。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童眩晕
儿童眩晕需警惕感染、先天内耳发育异常等因素，若出现眩晕症状应及时就医，优先通过详细检查排查病因，避免盲目用药，尤其要避免低龄儿童使用可能影响前庭功能或中枢神经系统的药物，以儿科安全护理原则为首要考量。
（二）老年人眩晕
老年人眩晕多与心脑血管疾病、耳石退变等相关，应重点排查高血压、动脉硬化、脑供血不足等情况，用药时需谨慎，优先选择非药物干预措施改善症状，如通过调整体位、适度休息等缓解，同时需密切监测基础疾病变化。
（三）妊娠期女性眩晕
妊娠期女性出现眩晕需谨慎用药，优先通过调整休息姿势、避免长时间站立等方式缓解，若症状持续不缓解，需在医生评估下权衡利弊选择安全的检查及治疗手段，避免因不当处理影响母婴健康。
