鼻炎与感冒在症状、病程、病因、实验室检查及特殊人群注意事项上均有差异,鼻炎症状持续反复、全身症状不明显,病程或长,过敏等致病因,相关检查有特点;感冒全身症状明显、病程较短,病毒感染致病因,血常规有相应表现;儿童、老年人、过敏体质人群患二者时各有不同注意事项
一、症状表现差异
1.鼻炎症状特点:鼻炎的鼻塞、流涕等症状相对较持续,且流涕多为清水样,鼻塞可呈间歇性或持续性,部分患者可伴有鼻痒、打喷嚏(多为多次阵发性喷嚏),症状相对更具反复性,且通常全身症状不明显,如无明显发热、乏力等。不同类型鼻炎症状细节有别,过敏性鼻炎以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要特征;慢性鼻炎主要表现为鼻塞,可为交替性或持续性,流涕一般为黏液性。
2.感冒症状特点:感冒除了有鼻塞、流涕等症状外,全身症状较明显,常伴有发热(体温可高可低)、头痛、全身酸痛、乏力等,流涕初期多为清水样,后续可能变为黏液脓涕,喷嚏相对鼻炎来说没有那么频繁的多次阵发性发作。
二、病程差异
1.鼻炎病程:鼻炎病程可长可短,过敏性鼻炎若未脱离过敏原,可反复发作,病程较长;慢性鼻炎病程可持续数周、数月甚至更长时间。
2.感冒病程:感冒一般病程相对较短,通常为1-2周左右,多数患者经过休息、对症处理等可逐渐康复。
三、病因差异
1.鼻炎病因:过敏性鼻炎主要是接触过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等;慢性鼻炎可由急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、长期吸入刺激性气体等多种因素引起。
2.感冒病因:感冒主要是由病毒感染引起,如鼻病毒、冠状病毒等,受凉、劳累等因素可诱发机体抵抗力下降,从而容易感染病毒引发感冒。
四、实验室检查差异
1.鼻炎相关检查:过敏性鼻炎患者进行过敏原检测可发现相应过敏原阳性,如皮肤点刺试验可检测出对特定过敏原的变态反应;鼻腔分泌物涂片检查可见嗜酸性粒细胞增多等情况。
2.感冒相关检查:感冒时血常规检查可发现白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例相对升高(病毒感染时),若合并细菌感染则白细胞计数和中性粒细胞比例可升高。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患鼻炎时,由于其鼻腔黏膜娇嫩,鼻炎可能影响呼吸,进而影响睡眠和生长发育,要注意避免接触过敏原,保持室内清洁。儿童感冒时,需特别关注体温变化,因为儿童体温调节中枢不完善,感冒发热可能较快上升,要及时观察精神状态等,优先采用非药物的物理降温等非药物干预措施,如体温过高需就医,避免自行盲目用药。
2.老年人:老年人鼻炎可能与全身慢性疾病等相关,要注意控制基础疾病,鼻炎发作时要注意呼吸情况,感冒时由于老年人抵抗力相对较弱,病情可能相对较重,易并发下呼吸道感染等,要密切观察病情变化,如有不适及时就医。
3.过敏体质人群:过敏体质人群更易患过敏性鼻炎,要格外注意避免接触已知过敏原,定期清洁居住环境,感冒时要注意区分是感冒还是过敏性鼻炎发作,因为症状可能有相似之处,避免因错误判断而延误治疗。