贲门癌是发生在胃贲门部的腺癌，发病相关因素包括生活方式（吸烟饮酒、饮食）、年龄（中老年高发）、性别（男性发病率高）、遗传（家族有患者风险升高）、基础疾病（如贲门失弛缓症易诱发），病理表现为癌细胞具侵袭性可转移，临床早期症状不典型，进展期有进行性吞咽困难等，诊断靠胃镜检查及CT、MRI等影像学检查辅助明确。
一、定义
贲门癌是发生在胃贲门部（食管胃交界线下约2cm范围内）的恶性肿瘤，属于腺癌的一种类型。
二、发病相关因素
（一）生活方式因素
1.吸烟饮酒：长期大量吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤食管及胃黏膜，增加贲门癌发病风险；过量饮酒会刺激胃肠道，破坏胃肠道黏膜屏障，使致癌物质更易侵袭，从而提升患贲门癌几率。
2.饮食因素：长期食用腌制、霉变食物，这类食物中含有的亚硝酸盐等致癌物质，可在体内转化为致癌成分，长期作用于贲门部位易诱发癌变；此外，缺乏新鲜蔬菜水果摄入，会导致人体缺乏维生素等营养物质，影响胃肠道正常功能，增加患病风险。
（二）年龄因素
中老年人群是贲门癌的高发群体，随着年龄增长，人体的各项生理机能逐渐衰退，免疫系统功能下降，对致癌因素的监视、清除能力减弱，使得身体更易受到致癌物质的侵袭而引发贲门癌。
（三）性别因素
一般来说男性发病率高于女性，可能与男性的一些生活习惯相关，如男性吸烟、饮酒等不良生活方式的发生率相对较高，同时可能涉及激素等生理因素对贲门组织的影响。
（四）遗传因素
若家族中有贲门癌患者，其亲属携带相关致癌基因的概率增加，发病风险较普通人群有所升高，不过遗传因素并非绝对致病因素，只是增加了患病的易感性。
（五）基础疾病因素
某些基础疾病也会增加贲门癌发病风险，例如贲门失弛缓症患者，由于贲门部位的正常功能受到影响，食物长期滞留，对贲门黏膜的刺激持续存在，进而容易诱发癌变。
三、病理表现
贲门癌的癌细胞具有侵袭性，可向周围组织浸润生长，还能通过淋巴道转移至区域淋巴结，或通过血道转移到肝、肺等远处器官。
四、临床症状
（一）早期症状
早期贲门癌症状不典型，常表现为上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸等，这些症状与胃炎、胃溃疡等常见胃部疾病的症状相似，容易被忽视。
（二）进展期症状
随着病情进展，会出现进行性吞咽困难，即进食时感觉食物通过贲门部位受阻，且症状逐渐加重；还会有体重减轻，由于肿瘤消耗身体能量以及进食受限等原因导致；部分患者会出现呕血、黑便等消化道出血表现。
五、诊断方法
（一）胃镜检查
胃镜可以直接观察贲门部位的病变情况，如是否有肿块、溃疡等异常表现，并且能够在病变部位取组织进行病理活检，这是明确贲门癌诊断的重要依据。
（二）影像学检查
1.CT检查：能够清晰显示肿瘤的大小、浸润范围，以及是否有周围组织侵犯和远处转移情况，有助于医生全面了解病情，制定治疗方案。
2.MRI检查：对软组织的分辨能力较强，对于评估肿瘤与周围组织的关系等方面有一定优势，同样可辅助判断肿瘤的分期等情况。
