疱疹性龈口炎症状
疱疹性龈口炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引起,口腔局部有牙龈红肿易出血、严重时牙龈溃疡,口腔黏膜有成簇小水疱后破溃形成溃疡等症状;全身会出现发热、全身不适;儿童患者除上述症状外还可能因口腔疼痛拒食影响发育,全身症状更重,恢复时间长,成人患者全身症状相对较轻,口腔局部症状可能因不良生活习惯加重,医生会根据症状、体征及实验室检查明确诊断。
一、口腔局部症状
1.牙龈症状
牙龈红肿较为常见,患者的牙龈会明显充血,颜色鲜红,质地较软,触碰时容易出血。例如,在进行口腔检查时,可见牙龈缘及龈乳头呈现鲜红色,轻触即出血。这是因为病毒感染导致牙龈组织发生炎症反应,血管扩张、通透性增加,从而出现红肿出血现象。
严重时牙龈可能会出现溃疡,溃疡表面覆盖有灰白色假膜,周围有红晕,患者会感到牙龈部位疼痛明显,尤其是在进食时,食物刺激溃疡面会加剧疼痛。
2.口腔黏膜症状
口腔黏膜会出现成簇的小水疱,水疱壁薄、透明,不久后水疱会破溃形成浅表溃疡。这些水疱可发生在口腔的任何部位,如唇、颊、舌等部位。初期水疱聚集在一起,类似珍珠状,随后破溃融合成片,形成不规则的溃疡面。
溃疡表面有黄色假膜,周围黏膜充血发红,患者会有明显的疼痛,影响进食、说话等日常活动。疼痛程度可能因个体差异有所不同,一般来说,儿童患者可能因疼痛而哭闹不安,不愿进食。
二、全身症状
1.发热
部分患者尤其是儿童患者会出现发热症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高。发热一般在发病初期出现,可持续1-2天。这是因为机体对病毒感染产生免疫反应,引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。例如,儿童感染单纯疱疹病毒后,免疫系统被激活,释放炎性介质,作用于体温调节中枢,使体温升高。
2.全身不适
患者可能会感到全身乏力、倦怠,精神状态较差。这是由于病毒感染引起的全身性炎症反应,消耗机体能量,导致患者出现全身不适的症状。同时,发热也会进一步加重全身乏力等不适感觉。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者
儿童感染疱疹性龈口炎时,除了上述口腔和全身症状外,还可能因为口腔疼痛而拒绝进食,导致摄入热量不足,影响生长发育。此外,儿童的免疫系统尚未完全成熟,病情可能相对成人更为严重,发热等全身症状可能更明显,且恢复时间可能较长。例如,一些幼儿感染后,会出现哭闹不止、流涎增多等情况,因为口腔疼痛导致无法正常吞咽,唾液分泌增多而又不能下咽,只能流出。
2.成人患者
成人患者相对儿童来说,全身症状可能相对较轻,但口腔局部症状可能会因为生活习惯等因素而有所不同。例如,成人如果本身有吸烟、饮酒等不良生活习惯,可能会加重口腔黏膜的损伤,使溃疡愈合时间延长。而且成人可能会因为疼痛影响工作和社交活动,需要更多的休息和护理来促进恢复。
疱疹性龈口炎的症状因个体差异以及感染程度等因素有所不同,但一般都以上述口腔局部症状和全身症状为主要表现形式。在临床诊断中,医生会根据患者的症状、体征以及实验室检查(如病毒分离、血清学检查等)来明确诊断。



