前列腺癌有多种早期信号，包括尿频尿急、排尿困难等排尿异常表现，镜下血尿、肉眼血尿等血尿相关情况，骨盆腰骶部及其他部位的疼痛，性功能障碍以及消瘦、乏力、贫血等全身症状，男性尤其是老年男性需密切关注自身变化，出现相关信号及时就医进行检查以便早期诊治。
一、排尿异常相关信号
1.尿频尿急：前列腺癌早期可能影响排尿功能，导致尿频，即排尿次数较以往明显增多，尤其夜间排尿次数增加；也可能出现尿急，即有强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为肿瘤可能压迫尿道或前列腺组织，影响正常的排尿神经传导和尿道通畅性。对于老年男性，若近期出现不明原因的尿频尿急，需警惕前列腺癌可能。
2.排尿困难：表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力等。前列腺癌组织的生长可能逐渐阻塞尿道，使尿液排出受阻，随着病情发展，排尿困难可能逐渐加重。一些有前列腺增生病史的老年男性，若原有症状突然加重，也应考虑前列腺癌的可能。
二、血尿相关信号
1.镜下血尿：部分前列腺癌患者可能出现镜下血尿，即通过尿液检查才能发现有红细胞。这是由于肿瘤组织侵犯了前列腺内的血管，导致红细胞渗出进入尿液，但肉眼无法直接观察到尿液颜色改变。对于年龄较大且无明显外伤等其他导致血尿原因的男性，发现镜下血尿时要考虑前列腺癌的排查。
2.肉眼血尿：少数情况下，前列腺癌可能导致肉眼可见的血尿，尿液呈红色。这是因为肿瘤侵犯血管较严重，出血量较多，使得尿液颜色发生明显变化。但肉眼血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起，所以需要进一步检查鉴别。
三、疼痛相关信号
1.骨盆、腰骶部疼痛：前列腺癌若发生骨转移，早期可能出现骨盆、腰骶部等部位的疼痛。肿瘤细胞转移至骨骼，破坏骨组织，刺激周围神经，引起疼痛。这种疼痛可能是隐痛、胀痛或酸痛，且可能逐渐加重。老年男性若出现不明原因的骨盆、腰骶部持续疼痛，经一般治疗无缓解，应排查前列腺癌。
2.其他部位疼痛：部分患者还可能出现腹股沟区、臀部等部位的疼痛，这也是肿瘤转移或局部侵犯周围组织引起的。疼痛的出现提示病情可能已发展到一定阶段，但早期也可能有轻微的疼痛不适，需引起重视。
四、其他相关信号
1.性功能障碍：前列腺癌早期可能影响男性的性功能，出现勃起功能障碍等。这是因为前列腺周围的神经等组织受到肿瘤的影响，导致性功能相关的神经传导和血管供应出现异常。一些中年男性若突然出现性功能明显下降，且排除了其他可能因素，要考虑前列腺癌的可能性。
2.全身症状：少数患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。这是由于肿瘤消耗身体能量，影响营养物质的吸收和代谢，长期下来导致身体出现虚弱表现。对于年龄较大且出现不明原因的全身不适、体重下降等情况的男性，也应关注前列腺癌的排查。
总之，前列腺癌的早期信号多样，男性尤其是老年男性应密切关注自身身体变化，一旦出现上述相关信号，应及时就医进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、前列腺超声或磁共振成像（MRI）等检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗前列腺癌。
