羊水穿刺是产前诊断技术可检测胎儿染色体等情况一般于妊娠十六至二十二周进行适用人群为年龄≥三十五岁高龄孕妇、唐氏筛查高危人群、曾生育过染色体病患儿等孕妇检查流程含术前完善相关检查、超声引导下穿刺抽取羊水及术后观察术前要身体准备和心理调适术中需配合医生术后需卧床休息逐步恢复轻度活动、护理穿刺部位并监测异常情况。
一、羊水穿刺检查项目简介
羊水穿刺是一种产前诊断技术，通过超声引导下将穿刺针经腹壁、子宫壁刺入羊膜腔抽取羊水，对羊水中的胎儿脱落细胞等进行检测，可用于染色体核型分析、基因检测等，能辅助诊断胎儿是否存在染色体异常（如21-三体综合征、18-三体综合征等）、单基因遗传病等情况，一般在妊娠16~22周进行，是评估胎儿染色体及遗传疾病风险的重要手段。
二、适用人群
1.年龄因素：年龄≥35岁的高龄孕妇，因卵细胞老化，胎儿染色体异常风险相对增高；2.唐氏筛查高危人群：唐氏综合征血清学筛查提示风险值高于截断值的孕妇；3.生育史因素：曾生育过染色体病患儿的孕妇，再次妊娠胎儿染色体异常概率增加；4.夫妇一方为染色体异常携带者：如平衡易位携带者等；5.超声检查发现胎儿结构异常的孕妇，需进一步明确是否存在遗传因素导致的结构异常。
三、检查流程
1.术前准备：术前完善血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）等检查，了解孕妇身体状况；术前3天避免性生活，术前1天沐浴清洁，术前需排空膀胱。2.操作过程：孕妇取仰卧位，超声定位胎儿及穿刺部位后，常规消毒皮肤，用穿刺针经腹壁、子宫壁刺入羊膜腔，抽取适量羊水（一般15~20ml），术后拔出穿刺针并压迫穿刺部位止血。3.术后观察：术后需在医院观察2~4小时，监测孕妇生命体征及有无腹痛、阴道流血等情况，无异常方可离院。
四、术前注意事项
1.身体准备：术前3天严格避免性生活，防止引起宫腔感染；术前1天应沐浴，保持穿刺部位皮肤清洁，但要注意避免受凉感冒；术前需完全排空膀胱，以免穿刺时误伤膀胱。2.心理调适：部分孕妇可能存在紧张焦虑情绪，家属应给予陪伴安抚，医护人员可通过沟通缓解孕妇心理压力，保证孕妇以稳定心态配合检查。对于高龄孕妇，更需重点关注其心理状态，因其身心压力可能更大，需加强心理疏导。
五、术中注意事项
孕妇术中需保持仰卧位不动，密切配合医生操作，如超声定位时需根据医生要求调整体位；若术中出现头晕、心慌等不适，应立即告知医生，以便及时处理。对于曾有不良孕产史、情绪极度紧张的孕妇，术中需额外关注其反应，必要时采取更细致的安抚措施协助配合。
六、术后注意事项
1.休息与活动：术后需卧床休息2~4小时，之后可逐步恢复轻度活动，但1周内避免剧烈运动（如跑步、搬运重物等）和重体力劳动，防止引起宫缩导致流产等情况。2.穿刺部位护理：保持穿刺部位皮肤清洁干燥，避免沾水，术后7天内不宜盆浴，可采用擦浴方式清洁身体。3.异常情况监测：密切观察有无腹痛（持续性或进行性加重）、阴道流血、发热等异常表现，若出现上述情况需立即就医，因为这些可能是术后感染、流产等不良情况的征兆。对于高危人群（如曾有流产史、高龄等），术后监测需更严格，一旦有异常应尽快处理。
