频发性室性早搏病因分生理性诱因（过度劳累等各年龄人群可致，年轻人易受影响）和病理性因素（见于冠心病等，有基础病史人群风险高），临床表现有症状（心悸等，轻重不一）及体征特点（听诊有提前搏动等），诊断靠心电图检查和动态心电图监测，治疗有非药物干预（无器质性心脏病且症状轻者去除诱因）、药物治疗（有器质性心脏病或症状明显者用β受体阻滞剂等，综合病情用药）及其他治疗（药物无效等可考虑射频消融术），特殊人群中儿童需细致评估基础疾病并谨慎用药，老年人治疗兼顾心脏功能与全身情况且注意药物对肝肾功能影响，女性需考虑生理期等因素用药。
一、病因与相关影响因素
1.生理性诱因：过度劳累、精神高度紧张、大量吸烟饮酒、饮用浓茶或咖啡等可致心脏电活动不稳定，引发频发性室性早搏，各年龄、性别人群均可因这些生活方式因素诱发，年轻人因生活节奏快等更易受影响。2.病理性因素：见于冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧）、心肌病（扩张型、肥厚型等影响心肌结构功能）、风湿性心脏病、心肌炎（病毒等感染致心肌炎症）等，有基础病史人群发生风险高，不同年龄段基础心脏病患者表现有别，老年人基础心脏病患病率高，更易出现。
二、临床表现
1.症状表现：患者可有心悸、心跳暂停感、胸闷等不适，部分人症状不明显，仅在体检或其他检查时发现，不同个体对早搏耐受不同，症状轻重不一。2.体征特点：听诊可闻提前出现的搏动，其后有较长代偿间歇，第一心音增强，第二心音减弱或消失。
三、诊断手段
1.心电图检查：为诊断重要手段，可明确早搏形态、频率等特征，12导联心电图能全面捕捉心脏电活动。2.动态心电图（Holter）监测：连续记录24小时或更长时间心电图，可准确评估早搏发生频率、分布规律及是否伴其他心律失常，对诊断评估病情重要。
四、治疗准则
1.非药物干预：无器质性心脏病且症状轻的患者，首要去除诱因，如避免过度劳累、戒烟限酒、避免饮用浓茶咖啡等，生活方式调整对控制早搏关键，不同年龄人群调整方式有差异，年轻人可通过合理作息、减压改善，老年人需在保障生活质量基础上调整。2.药物治疗：有器质性心脏病或症状明显患者可能需药物治疗，常用药物有β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、钠通道阻滞剂（如利多卡因等，需谨慎用于特定人群）等，用药需综合患者具体病情，如年龄、基础疾病等，避免不恰当用药对特殊人群产生不良影响。3.其他治疗：药物治疗无效或病情严重患者，可考虑导管射频消融术等有创治疗方法，需严格掌握适应证，评估手术风险。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童频发性室性早搏较少见，若发生需细致评估有无先天性心脏病等基础疾病，一般优先考虑非药物干预，如调整生活方式，避免过度运动等，谨慎使用抗心律失常药物，因儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力与成人不同，需格外关注药物不良反应。2.老年人：老年人频发性室性早搏常与基础心脏病相关，治疗兼顾心脏功能与全身情况，药物选择考虑对肝肾功能影响，非药物干预中注意生活方式调整可行性，如适度运动需依身体状况制定合适方案。3.女性：女性频发性室性早搏病因及治疗与男性有共性，需考虑生理期等因素对心脏功能影响，药物选择注意某些药物对女性生殖系统等潜在影响，用药前综合评估。
