孕妇鼻炎鼻塞多由激素变化等引起，症状影响睡眠、呼吸及胎儿氧供，需及时干预。非药物速效缓解方法包括生理盐水冲洗鼻腔、蒸汽吸入、局部加湿、热敷与按摩；药物治疗需严格遵循医嘱，局部糖皮质激素喷雾剂短期使用，第二代抗组胺药妊娠中晚期谨慎选择，减充血剂孕妇禁用；特殊人群如妊娠期高血压或心脏病、过敏体质、多胎妊娠或胎儿生长受限孕妇需注意相应事项；生活方式上应调整饮食、睡眠姿势，避免过敏原暴露；若出现鼻塞伴发热、持续头痛等就医指征，需立即就医。孕妇鼻炎鼻塞治疗以安全为首要原则，优先非药物干预，症状持续或加重时需在医生共同评估下制定个体化方案，避免自行用药。
一、孕妇鼻炎鼻塞的常见原因及影响
孕妇鼻炎鼻塞多由激素水平变化（如雌激素、孕激素升高）、免疫功能改变、鼻腔黏膜充血水肿或过敏反应引起。其症状包括持续性鼻塞、流涕、打喷嚏及嗅觉减退，可能影响孕妇睡眠质量、呼吸功能及胎儿氧气供应，需及时干预。
二、非药物速效缓解方法
1.生理盐水冲洗鼻腔
使用等渗生理盐水（0.9%氯化钠溶液）进行鼻腔冲洗，可清除过敏原、分泌物及炎症介质，缓解黏膜充血。建议每日2~3次，操作时需低头、张口呼吸，避免呛咳。
2.蒸汽吸入
通过吸入温热蒸汽（如热水杯口蒸汽）软化鼻腔分泌物，促进排出。需注意控制温度（40~45℃），避免烫伤，且时间不宜超过10分钟，以防过度水合。
3.局部加湿
室内湿度维持于40%~60%，可减少鼻腔干燥及黏膜刺激。建议使用冷雾加湿器，避免热雾型设备，防止烫伤风险。
4.热敷与按摩
用温热毛巾敷于鼻根部及两侧迎香穴（鼻翼外缘中点旁），配合轻柔按摩，每次5~10分钟，可促进局部血液循环，缓解肿胀。
三、药物治疗原则及注意事项
1.局部糖皮质激素喷雾剂
如布地奈德、糠酸莫米松等，可减轻黏膜炎症。孕妇使用需严格遵循医嘱，仅在非药物干预无效且症状严重影响生活时短期使用（不超过2周）。
2.抗组胺药
第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）安全性相对较高，但需权衡利弊后使用。妊娠早期（前3个月）避免使用，中晚期需在医生评估下谨慎选择。
3.减充血剂
伪麻黄碱等减充血剂可能引起子宫收缩，孕妇禁用。若需短期缓解鼻塞，需在产科及耳鼻喉科医生共同监护下使用。
四、特殊人群的温馨提示
1.妊娠期高血压或心脏病孕妇
需避免使用可能升高血压的药物（如伪麻黄碱），且蒸汽吸入时需控制时间，防止因呼吸急促加重心脏负担。
2.过敏体质孕妇
需明确过敏原并避免接触，如花粉、尘螨等。若症状持续加重，需及时就医排查是否合并哮喘或其他并发症。
3.多胎妊娠或胎儿生长受限孕妇
鼻塞可能影响胎儿氧供，需密切监测胎动及胎心，必要时住院观察。
五、生活方式调整建议
1.饮食调整
增加富含维生素C（如柑橘类水果）的食物摄入，避免辛辣、刺激性食物，减少鼻腔黏膜充血。
2.睡眠姿势
采用侧卧位，尤其是左侧卧位，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善鼻腔血液回流。
3.避免过敏原暴露
定期更换床单、被罩，使用防尘螨罩，减少宠物接触，外出时佩戴口罩。
六、就医指征
若出现以下情况，需立即就医：
1.鼻塞伴发热（体温≥38.5℃）或寒战；
2.持续头痛、视力模糊或面部肿胀；
3.鼻腔分泌物呈脓性、血性或伴有异味；
4.呼吸困难或胸痛。
孕妇鼻炎鼻塞的治疗需以安全性为首要原则，优先采用非药物干预。若症状持续或加重，需在产科及耳鼻喉科医生共同评估下制定个体化方案，避免自行用药导致不良后果。
