知道是不是鼻炎可从症状表现、相关检查、病程及诱因方面判断。症状表现有鼻塞（不同类型鼻炎特点不同，儿童长期鼻塞影响大）、流涕（不同鼻炎类型流涕特点有别，儿童需家长留意）、打喷嚏（过敏性鼻炎次数多，感染性鼻炎相对少）、鼻痒（过敏性鼻炎鼻痒明显，儿童表现不同）；相关检查包括前鼻镜检查（观察黏膜情况，儿童操作要轻柔）、过敏原检测（皮肤点刺和血清特异性IgE检测，有过敏家族史者重要）、鼻内镜检查（观察鼻腔结构，反复不适无改善者需做）、影像学检查（鼻窦CT等，怀疑有并发症时做）；病程上过敏性鼻炎反复发作、病程长，感染性鼻炎病程短；诱因方面过敏性鼻炎与过敏原接触有关，感染性鼻炎由病毒或细菌感染及劳累、受凉等诱发。
一、症状表现方面
鼻塞：可为间歇性或持续性，间歇性鼻塞常表现为白天、运动或气温升高时鼻塞减轻，夜间、静坐或气温降低时加重；持续性鼻塞则是鼻腔长期不通气。不同类型鼻炎鼻塞特点有差异，例如慢性单纯性鼻炎多为间歇性鼻塞，而慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞且程度较重。儿童若长期鼻塞可能影响睡眠质量、面容发育等，因儿童处于生长发育阶段，鼻腔通气不畅可能导致张口呼吸，进而影响上颌骨、牙齿等的发育。
流涕：过敏性鼻炎常流清水样涕，量较多；感染性鼻炎（如病毒性或细菌性鼻炎）初期多为清水样涕，后期可变为黏液性或脓性涕。成人与儿童流涕表现可能相似，但儿童表达能力差，需家长观察其是否频繁擦拭鼻部、有无鼻涕倒流至咽部等情况。
打喷嚏：过敏性鼻炎患者多有阵发性打喷嚏，次数较多，可连续打数个甚至十几个；感染性鼻炎也可能有打喷嚏症状，但相对过敏性鼻炎来说次数较少。在生活方式方面，若接触过敏原后易打喷嚏，需警惕过敏性鼻炎可能，而对于有上呼吸道感染病史且伴随打喷嚏的人，要考虑感染性鼻炎可能。
鼻痒：过敏性鼻炎患者鼻内多有明显瘙痒感，常忍不住揉鼻；感染性鼻炎鼻痒相对较轻。不同年龄人群鼻痒表现略有不同，儿童可能表现为频繁用手搔抓鼻部等动作。
二、相关检查方面
前鼻镜检查：医生通过前鼻镜观察鼻腔黏膜情况，如过敏性鼻炎可见鼻黏膜苍白、水肿；感染性鼻炎可见鼻黏膜充血、肿胀等。对于儿童进行前鼻镜检查时要轻柔操作，避免引起患儿不适。
过敏原检测：包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验是将少量常见过敏原刺入皮肤表层，观察皮肤反应来判断是否过敏；血清特异性IgE检测则是通过血液检测体内特异性IgE抗体水平。若检测出对尘螨、花粉等常见过敏原阳性，提示过敏性鼻炎可能。对于有过敏家族史的人群，过敏原检测尤为重要，能帮助明确过敏因素以进行针对性预防和治疗。
鼻内镜检查：可更清晰地观察鼻腔内部结构，如鼻甲大小、鼻腔有无新生物等。对于反复鼻塞、流涕经一般治疗无改善的患者，鼻内镜检查有助于发现如鼻息肉、鼻窦炎等其他鼻部疾病。儿童进行鼻内镜检查时需在专业医生操作下，确保检查安全顺利。
影像学检查：如鼻窦CT等，对于怀疑有鼻窦炎等并发症的鼻炎患者，鼻窦CT能清晰显示鼻窦内情况，如有无黏膜增厚、积液等。在考虑患者病史中有反复鼻塞伴头痛等症状时，鼻窦CT检查可辅助诊断是否合并鼻窦炎。
三、病程及诱因方面
病程：过敏性鼻炎多呈反复发作性，病程较长，可常年发作或季节性发作；感染性鼻炎病程相对较短，病毒性鼻炎一般病程1-2周，细菌性鼻炎经有效抗感染治疗后病程可缩短。对于长期有鼻部不适症状且反复发作的情况，要考虑鼻炎可能。儿童由于免疫系统发育不完善，感染性鼻炎相对更常见且病程可能受自身免疫力等因素影响。
诱因：过敏性鼻炎往往有明确诱因，如接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原；感染性鼻炎多由病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌感染引起，劳累、受凉等因素可诱发感染性鼻炎。不同年龄人群接触诱因的情况不同，儿童可能因接触宠物毛发等诱发过敏性鼻炎，而成人可能因接触工作环境中的过敏原或感染病菌而发病。
