甲状腺癌的发生受多种因素影响，遗传因素方面某些遗传性综合征与它密切相关，如MEN2由RET原癌基因种系突变引起；辐射暴露中儿童期头颈部接受外照射是明确危险因素；碘摄入异常包括碘缺乏和碘过量都会影响，碘缺乏致TSH分泌增加刺激增生，碘过量干扰激素代谢致细胞异常增殖；其他因素有激素水平（雌激素可能有影响）、生活方式（长期精神压力大可能间接影响），女性因生理周期等激素水平变化更易受激素影响，不同年龄段激素水平差异也对其有一定关联。
一、遗传因素
1.相关机制：某些遗传性综合征与甲状腺癌的发生密切相关，如多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2）、家族性甲状腺髓样癌等。研究发现，MEN2是由RET原癌基因的种系突变引起的，该基因突变会使细胞增殖失控，增加甲状腺髓样癌的发病风险。在有家族甲状腺癌病史的人群中，遗传因素导致甲状腺癌发生的概率相对较高，这类人群需要更加密切地进行甲状腺相关检查，以便早期发现病变。
2.年龄性别影响：对于有家族遗传背景的儿童或青少年，其发生甲状腺癌的风险可能更早体现，因为遗传因素从出生时就已存在，会持续影响甲状腺细胞的生长调控。在性别方面，遗传因素导致甲状腺癌发生的性别差异并不十分突出，但携带相关突变基因的个体都需要关注。
二、辐射暴露
1.外照射辐射：儿童期头颈部接受过放射性外照射是甲状腺癌的明确危险因素。例如，因良性疾病如胸腺肥大、扁桃体炎等接受颈部放射治疗，或受到核事故、医疗辐射等外照射的人群，甲状腺细胞在辐射损伤后，DNA修复过程可能出现错误，导致细胞发生癌变。研究表明，儿童时期接受1Gy以上的颈部辐射，甲状腺癌的发病风险显著增加。
2.年龄性别影响：儿童对辐射更为敏感，儿童期头颈部辐射导致甲状腺癌的概率远高于成人。在性别上，辐射对男性和女性甲状腺癌发生的影响没有明显的本质差异，但儿童期接受辐射的女性甲状腺癌发病风险可能有其自身特点，需要综合考虑。
三、碘摄入异常
1.碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏地区的人群甲状腺癌发病率相对较高。碘缺乏会引起促甲状腺激素（TSH）分泌增加，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，长期处于这种增生状态可能导致细胞恶变。例如，一些远离海洋的内陆山区，由于饮食中碘摄入不足，甲状腺癌的发病率呈上升趋势。
2.碘过量：近年来研究发现，碘过量也可能增加甲状腺癌的发病风险。过量的碘会干扰甲状腺激素的正常代谢，导致甲状腺细胞的异常增殖。沿海地区居民长期摄入高碘食物或饮用高碘水，可能存在碘过量的情况，进而对甲状腺细胞产生不良影响。
3.年龄性别影响：不同年龄阶段对碘摄入异常的反应不同，儿童处于生长发育阶段，碘缺乏或过量对甲状腺的影响更为显著。在性别方面，目前没有明确的证据表明碘摄入异常对男性和女性甲状腺癌发生有明显不同的性别特异性影响，但不同性别在碘代谢上可能存在细微差异，不过这不是导致甲状腺癌的主要性别相关因素。
四、其他因素
1.激素水平：雌激素可能对甲状腺癌的发生有一定影响。女性在月经周期、妊娠、更年期等不同生理阶段，体内雌激素水平波动较大。有研究发现，雌激素可能通过与甲状腺细胞上的雌激素受体结合，促进甲状腺细胞的增殖，从而增加甲状腺癌发生的风险。但具体机制仍在进一步研究中。
2.生活方式：长期的精神压力过大可能通过影响神经-内分泌-免疫调节网络，间接影响甲状腺的功能和细胞状态。例如，长期处于高压力状态下的人群，体内的应激激素分泌增加，可能干扰甲状腺激素的平衡，导致甲状腺细胞的异常变化。不过目前生活方式对甲状腺癌发生的具体作用机制还需要更多研究来明确。
3.年龄性别影响：女性由于其生理周期、妊娠等因素，体内激素水平变化更为频繁，相对男性可能更容易受到激素水平波动对甲状腺癌发生的影响。在年龄上，不同年龄段人群的激素水平差异明显，青少年时期激素水平变化较大，也可能对甲状腺癌的发生有一定影响，但具体关联还需深入研究。
