孕妇水肿的原因和治疗方法

来源:民福康

孕妇水肿的原因包括生理因素(血容量增加、子宫增大压迫)、激素变化(雌激素、孕激素影响)及其他因素(体重增加、饮食、疾病),治疗方法有一般治疗(休息抬高下肢、饮食调整)和针对疾病因素的医疗干预(妊娠期高血压疾病、肾脏疾病相关水肿的相应治疗)。

一、孕妇水肿的原因

1.生理因素

血容量增加:孕期为了满足胎儿生长发育等需求,孕妇体内血容量会明显增加,到妊娠晚期时,血容量可较非孕期增加约30%45%。增多的血液会使血管内压力有所升高,部分液体就会从血管内渗透到组织间隙,从而导致水肿。一般孕中晚期较为常见这种情况,与女性自身的生理变化相关,是为了适应孕期机体变化的正常生理反应。

子宫增大压迫:随着胎儿逐渐生长发育,子宫不断增大,到孕晚期时,增大的子宫会压迫下腔静脉,使下肢静脉回流受阻,静脉血液淤积,进而引起下肢水肿。这种情况在长时间站立或行走后往往会更加明显,与子宫的位置和增大程度密切相关,不同孕妇因胎儿大小、胎位等因素,子宫对下腔静脉的压迫程度会有差异。

2.激素变化

雌激素影响:孕期体内雌激素水平显著升高,雌激素具有一定的水钠潴留作用,它会使身体组织间的水分增加,导致水肿发生。雌激素的这种作用是全身性的,会影响多个组织和器官的液体平衡,从怀孕早期开始就可能逐渐发挥作用,随着孕期进展而更为明显。

孕激素影响:孕激素也会对水钠代谢产生影响,它可以使得体内的水钠排泄减少,进一步加重水钠潴留的情况,与雌激素协同作用,共同导致孕妇出现水肿现象。

3.其他因素

体重增加:孕期孕妇体重会逐渐增加,额外的体重负担会影响身体的血液循环和代谢,尤其是下肢部位,更容易出现水肿情况。一般体重增长过快的孕妇相对更易发生水肿,这与体重增加导致的身体力学变化以及对血液循环的影响有关。

饮食因素:如果孕妇在孕期摄入过多高盐食物,会导致体内钠离子增多,进而引起水钠潴留,加重水肿。例如长期大量食用咸菜、腌制食品等,就可能因为钠的摄入过多而引发水肿问题,不同饮食习惯的孕妇受此影响程度不同。

疾病因素:某些疾病也可能导致孕妇水肿,如妊娠期高血压疾病,除了水肿外,还常伴有血压升高、蛋白尿等表现;肾脏疾病等也可能影响孕妇的水液代谢,从而引起水肿,但相对来说这类情况在孕期相对较少见,但一旦出现需要引起重视。

二、孕妇水肿的治疗方法

1.一般治疗

休息与抬高下肢:孕妇应保证充足的休息,避免长时间站立或久坐,休息时可适当抬高下肢,一般将下肢抬高1530度左右,这样有助于促进下肢静脉回流,减轻水肿症状。例如白天工作或活动一段时间后,可躺下来把脚垫高,利用重力作用促进血液回流,这对缓解下肢水肿有一定帮助,尤其适合因子宫压迫等导致下肢静脉回流受阻引起水肿的孕妇。

饮食调整:孕妇要注意饮食清淡,减少高盐食物的摄入,每日盐的摄入量应控制在适宜范围内,一般建议不超过6克。同时,要保证摄入足够的蛋白质等营养物质,多吃一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以维持身体的正常代谢和胶体渗透压,有助于减轻水肿。另外,还可以适当多吃一些具有利尿作用的食物,如冬瓜、黄瓜等,但要注意食物的摄入应均衡合理,避免过度依赖某一种食物来治疗水肿。

2.医疗干预(针对疾病因素导致的水肿)

妊娠期高血压疾病相关水肿:如果孕妇是由于妊娠期高血压疾病引起的水肿,需要密切监测血压、尿蛋白等情况,根据病情的严重程度进行相应的治疗。必要时可能需要住院观察,医生会根据具体情况给予适当的治疗措施,如使用降压药物等,但具体药物的使用需严格遵循医生的专业判断,孕妇不可自行用药。同时,要注意休息、保证充足睡眠等一般治疗措施的配合。

肾脏疾病相关水肿:若孕妇是由肾脏疾病导致的水肿,情况相对较为复杂,需要肾脏科和产科医生共同协作进行诊治。可能需要进一步完善相关检查明确肾脏疾病的具体类型和病情程度,然后制定个体化的治疗方案,治疗过程中会密切关注孕妇和胎儿的情况,确保母婴安全。

阅读全文
了解疾病
水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
孕妇脚水肿怎么按摩?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孕妇脚肿的厉害可以按摩阳辅穴以及三阴穴,能够促进气血循环,缓解水肿症状。孕妇怀孕期间水肿是正常的生理现象,生产结束后会逐渐的消失。在这期间也能吃缓解水肿的食物,比如冬瓜、红豆等。建议日常休息的时候可以把双腿翘在板凳上,能够缓解腿部水肿。
距骨骨髓水肿严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距骨骨髓水肿不严重。这种情况主要就是因为外伤而造成的,而且慢慢的就可以恢复的,而且治疗期间应当要多注意调理减少活动,不要做一些剧烈的运动,对于局部的皮肤可以经过冷敷热敷或者经过按摩的方式来进行治疗,也可以适当的涂抹一些红花油或者是红霉素软膏。
孕晚期怎么缓解下肢水肿
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
缓解孕晚期下肢水肿,建议晚上睡觉时可以用温水泡脚,采取左侧卧的姿势;注意休息,抬高腿部;衣裤宽松,防止血液循环不畅;饮食限制钠盐的摄入,多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物。
鼻黏膜水肿怎么治疗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻粘膜水肿正常被认为是由炎症造成的,如果炎症得到控制,粘膜可以逐渐消肿并恢复正常状态。但在康复过程中,大多需要药物控制,如口服消炎药、鼻激素喷雾剂或其他抗组胺药,以减轻鼻粘膜水肿。如果药物保守治疗效果不好,需要进一步进行相应的鼻腔检查,如前鼻镜和鼻窦的CT检查。注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的
水肿是什么造成的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来讲,肺水肿的表现出可能和心功能不全有很大关系。尤其是左心衰的病人很容易造成肺水肿,这时候会表现出粉红色泡沫痰。此外,如果有溺水史也会表现出肺水肿的情况,需要及时处理。
急性肺水肿不正确的护理措施有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肺水肿不正确的护理措施包括不使用药物减轻心脏的负荷,不使用血管扩张剂及利尿剂治疗。此外,不协助病人采取使呼吸顺畅的体位,不进行吸氧疗法,严重呼吸不畅者不给予机械通气等。
水肿是怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺水肿的治疗,主要就是使用药物来强心,利尿,扩血管。如果是患者喘憋严重,可以适当服用缓解支气管痉挛的药物,除此之外,配合吸氧治疗。肺水肿大部分是出目前心衰患者中。如果肺内有淤血,就会产生肺水肿的症状,主要表现为喘憋,气短,不同程度的呼吸困难等。
什么是肺水肿
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺水肿是肺内组织液的生成和回流平衡失调,组织液从肺毛细血管内外渗积聚在细小支气管,肺间质和肺泡内,影响肺通气和换气功能。造成肺水肿,多见的疾病有高血压性心脏病,风湿性心瓣膜疾病,心肌病,心肌炎等。肺部的细菌,真菌感染可以造成肺毛细血管通透性增加,吸入有害性的气体,严重的烧伤或者是变态反应等。主要症状
肾性水肿的特征是?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性水肿的特征首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可表现出凹陷。你描述的情况需及时到正规三甲医院肾内科就诊,在专科医生指导下采取针对性治疗措施,平时注意休息,防止劳累,饮食清淡,适当限制食盐的摄入量。
肾病水肿如何治疗
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
水肿是肾脏病中常见的临床表现,轻者颜面眼睑的浮肿,重者双下肢浮肿,严重者可能会伴有胸水、腹水、心衰等症状。所以对于肾脏病引起的水肿,必须采取积极治疗。目前主要采取利尿、消肿治疗,例如应用呋塞米等利尿剂。可以通过利尿剂来达到减轻病人水肿,缓解患者症状,提高病人生活质量的作用。
乳腺癌术后手臂水肿如何治疗
朱琳 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
乳腺癌手术后手臂水肿,主要是由于乳腺癌手术造成局部淋巴管损伤,淋巴回流不畅,所以会出现患肢手臂水肿。如果出现患肢水肿,患者可以进行适当功能锻炼,比如握力器使用,适当提一点力所能及东西。同时,也可以做局部理疗,比如针灸理疗或是中医中药使用,对局部患肢水肿治疗恢复有帮助。
肾病为什么会引起水肿
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾脏发生疾病导致水钠排出不畅,身体组织水分积聚过多就会引起水肿。主要是由低蛋白血症引起的,大量蛋白尿血液里面白蛋白降低,导致身体下垂部位出现水肿。肾病引起水肿的患者应及时去医院就诊,然后选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时导致疾病加重。
脸为什么会水肿
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
脸水肿的原因可以分为生理性和病理性两种,生理性因素可能是睡前喝过多的水、睡眠不充足或者是劳累过度等因素所引起。这种现象不用采取任何的治疗措施,可以通过日常调整生活习惯规律就会得到改善。病理性因素可能是脸部过敏、慢性肾炎或是糖尿病等因素所导致。如果是病理性因素,还需要患者到医院做常规检查,完善尿常规、肝肾功能及肾脏彩超等治疗再进行确诊。
肛门水肿和痔疮的区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肛门水肿和痔疮区别主要是在于两者发病因素不同,肛门水肿病因比较多,除了痔疮可以引起以外,肛门区炎症、反复受到物理化学刺激都可以引起,而痔疮主要是肛周静脉曲张引起,当痔疮比较严重出现便秘时才会导致水肿情况。对于肛门出现水肿,应该根据具体病因进行相应治疗。痔疮引起水肿主要是以药物外用以及温水清洗坐浴来治疗。
怎样辨别肾虚水肿
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾虚导致的水肿,患者会出现全身水肿。在疾病初期,容易导致眼面部水肿,早晨起来之后会感觉到更加严重。随着病情发展,会导致腰以下尤其是小腿部位水肿,患者会伴有腰膝酸软、全身乏力、精神萎靡、嗜睡等症状。同时,肾虚水肿还有可能会导致大便稀溏、脘腹胀满、小便短少、舌淡苔白等症状,需要用强肾利尿药物积极治疗,也可以根据中医辨证用中药汤剂治疗。
免费咨询