鼻子不通气（鼻塞）常见于鼻炎，但也可能由鼻腔结构异常、上呼吸道感染、鼻腔异物等其他原因引起，可通过症状特点（鼻炎伴特定伴随症状，非鼻炎有对应不同表现）和医学检查（鼻内镜、过敏原检测等）鉴别，应对措施包括鼻腔冲洗、改善环境等，严重时需就医遵医嘱药物治疗，鼻塞持续不缓解或伴严重症状应及时就医
一、鼻子不通气与鼻炎的关系
鼻子不通气（鼻塞）是鼻炎的常见症状之一，但鼻子不通气并不一定就是鼻炎，还可能由其他多种原因引起。
（一）鼻炎导致的鼻塞
鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，其中常见的变应性鼻炎（过敏性鼻炎）、感染性鼻炎等都可引发鼻塞。例如变应性鼻炎，是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，鼻黏膜处于致敏状态后，接触变应原时会发生一系列免疫反应，导致鼻黏膜水肿、腺体分泌增加等，从而引起鼻塞，多为双侧交替性或持续性鼻塞，还常伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。感染性鼻炎多由病毒、细菌等病原体感染引起，鼻黏膜充血、肿胀，也会出现鼻塞，可为单侧或双侧，同时可能伴有发热、头痛等全身症状。
（二）非鼻炎引起的鼻塞
1.鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲，是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，并引起鼻腔功能障碍，可导致单侧或双侧鼻塞，还可能伴有头痛等症状。鼻息肉也是常见引起鼻塞的原因，鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征，会造成鼻腔阻塞，多为渐进性、持续性鼻塞，随息肉增大鼻塞逐渐加重。
2.其他疾病影响：上呼吸道感染的初期也常出现鼻塞症状，多由病毒感染引起鼻黏膜充血、水肿导致，一般还伴有咳嗽、咽痛等症状，病程具有自限性。此外，鼻腔异物也可导致儿童单侧鼻塞，同时可能有单侧流脓涕、臭味等表现。
二、如何鉴别鼻子不通气是否为鼻炎
（一）症状特点鉴别
1.鼻炎相关症状特点：鼻炎引起的鼻塞常伴有其特定的伴随症状，如变应性鼻炎除鼻塞外，典型的还有阵发性打喷嚏（每天数次阵发性发作，每次多于3个）、大量清水样鼻涕等；感染性鼻炎除鼻塞外，可能有脓涕等表现。
2.非鼻炎相关症状特点：鼻腔结构异常导致的鼻塞，鼻中隔偏曲引起的鼻塞可能有偏曲侧较重等特点，鼻息肉导致的鼻塞随息肉生长逐渐加重，且可能逐渐出现嗅觉减退等；上呼吸道感染引起的鼻塞多伴有发热、全身乏力等全身症状；鼻腔异物导致的鼻塞多发生于儿童，有明确异物进入鼻腔的病史，单侧鼻塞伴脓血性鼻涕。
（二）医学检查鉴别
1.鼻内镜检查：通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内的情况，如鼻炎患者鼻内镜下可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物等表现；鼻中隔偏曲可见鼻中隔形态异常；鼻息肉则可见鼻腔内有表面光滑、灰白色或淡红色荔枝肉样新生物等。
2.过敏原检测：对于怀疑变应性鼻炎的患者，进行过敏原检测有助于明确病因，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，若检测出相关变应原阳性，对变应性鼻炎的诊断有重要意义。
三、鼻子不通气的应对措施
（一）非药物缓解措施
1.鼻腔冲洗：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。对于各年龄段人群都可适用，儿童可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，注意冲洗时避免压力过大导致不适。
2.改善环境：对于变应性鼻炎患者，应尽量避免接触变应原，如花粉季节减少外出、室内使用空气净化器等；保持室内空气湿润，可使用加湿器等，对缓解鼻塞有一定帮助。
（二）就医及药物治疗（仅提及药物名称）
如果鼻塞症状严重影响生活，应及时就医，医生会根据具体病因给予相应治疗。例如，对于变应性鼻炎可能会使用抗组胺药（如氯雷他定等）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂等）等；对于感染性鼻炎如果是细菌感染可能会使用抗生素等，但具体药物使用需严格遵循医生的诊断和建议，尤其要注意儿童等特殊人群的用药安全性。
总之，鼻子不通气不一定是鼻炎，需要通过症状特点、医学检查等多方面综合鉴别，然后采取相应的应对措施，若鼻塞持续不缓解或伴有其他严重症状应及时就医。
