喉咙痒咳嗽可能是新型冠状病毒感染症状之一,但也可见于普通感冒、流感等多种情况,可通过流行病学史、伴随症状、实验室检查区分是否由新型冠状病毒感染引起,一般人群应观察症状、休息饮水等,特殊人群如儿童、老年人、孕妇、有基础疾病者出现该症状需相应谨慎处理并及时就医。
一、喉咙痒咳嗽与新型冠状病毒的关系
喉咙痒咳嗽可能是新型冠状病毒感染的症状之一,但并非只有感染新型冠状病毒才会出现喉咙痒咳嗽的表现。
(一)新型冠状病毒感染相关情况
新型冠状病毒感染后,患者的临床表现多样,部分患者会出现呼吸道症状,如喉咙痒、咳嗽等,还可能伴有发热、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不过,喉咙痒咳嗽也可见于其他多种情况,比如普通感冒、流感、急性支气管炎等呼吸系统疾病,以及环境因素刺激(如吸入刺激性气体、粉尘等)、胃食管反流等非感染性因素。
(二)其他可能导致喉咙痒咳嗽的情况
1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,主要症状有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等,其中喉咙痒咳嗽较为常见,一般全身症状相对较轻,病程通常在1周左右可自行缓解。
2.流感:由流感病毒引起,起病急,除了高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状外,也常伴有喉咙痒、咳嗽等呼吸道症状,症状往往比普通感冒更重。
3.急性支气管炎:通常由病毒或细菌感染、物理化学刺激等引起,主要症状为咳嗽,起初为干咳,随后可伴有咳痰,部分患者也会出现喉咙痒的表现。
4.环境因素:长时间处于空气污染严重的环境中,吸入有害气体、粉尘等,或者吸入冷空气等,都可能刺激呼吸道,引发喉咙痒咳嗽。
5.胃食管反流:胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,可导致喉咙痒、咳嗽,尤其在平卧时症状可能更明显。
二、如何区分喉咙痒咳嗽是否由新型冠状病毒感染引起
(一)流行病学史
了解近期是否有新型冠状病毒感染患者的接触史,是否处于新型冠状病毒流行地区等。如果有明确的新型冠状病毒感染者接触史,或者处于疫情高发地区,那么感染新型冠状病毒的可能性相对增加。
(二)其他伴随症状
1.新型冠状病毒感染:除喉咙痒咳嗽外,可能伴有发热(多为高热,体温可达到38℃以上)、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状,部分患者还可能出现呼吸困难等严重表现。
2.普通感冒:全身症状相对较轻,一般发热程度较低或不发热,主要以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道卡他症状为主。
3.流感:全身症状较重,高热较为常见,体温可迅速升至39℃-40℃,伴有明显的头痛、乏力、肌肉酸痛等。
4.急性支气管炎:主要症状为咳嗽,可伴有咳痰,全身症状一般不明显,如有感染,可能有低热。
5.环境因素刺激:脱离刺激环境后,症状多可缓解,一般无发热等全身症状。
6.胃食管反流:除喉咙痒咳嗽外,常伴有反酸、烧心等消化道症状,平卧位时症状易加重。
(三)实验室检查
1.新型冠状病毒核酸检测:是诊断新型冠状病毒感染的重要依据,如果核酸检测呈阳性,则提示感染了新型冠状病毒。
2.血常规等检查:普通感冒患者血常规多无明显异常;流感患者外周血白细胞总数一般正常或降低,淋巴细胞计数减少;急性支气管炎患者如为细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞可增高;胃食管反流相关检查可能发现食管-胃反流的证据等。
三、出现喉咙痒咳嗽时的应对建议
(一)一般人群
1.观察症状:注意观察喉咙痒咳嗽的程度、持续时间,以及是否伴有其他症状,如发热、呼吸困难等。
2.休息与饮水:保证充足的休息,多饮水,保持呼吸道黏膜湿润,有助于缓解喉咙不适和咳嗽症状。
3.避免刺激:避免接触刺激性气体、粉尘等,戒烟,减少辛辣、刺激性食物的摄入。
4.对症处理:如果喉咙痒咳嗽较为明显,可以尝试含服润喉糖等缓解喉咙不适,但如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。
(二)特殊人群
1.儿童:儿童出现喉咙痒咳嗽时,要更加密切观察。儿童的呼吸道较为娇嫩,病情变化可能较快。要保证儿童充足的休息和水分摄入,避免儿童接触刺激性物质。如果儿童喉咙痒咳嗽伴有发热、呼吸急促等情况,应立即就医,因为儿童病情变化快,需及时明确病因并进行相应处理。
2.老年人:老年人机体抵抗力相对较弱,出现喉咙痒咳嗽时,要注意观察是否有基础疾病的加重情况。如本身有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等,更要密切关注症状变化。老年人出现喉咙痒咳嗽也应及时就医,因为老年人可能病情不典型,容易延误诊治。
3.孕妇:孕妇出现喉咙痒咳嗽时,需谨慎处理。要避免自行随意用药,因为某些药物可能对胎儿有影响。应及时就医,向医生说明怀孕情况,由医生根据具体情况进行评估和处理,选择相对安全的方式缓解症状。
4.有基础疾病者:如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的人群出现喉咙痒咳嗽,要注意基础疾病的控制情况。喉咙痒咳嗽可能会影响基础疾病的控制,应及时就医,在治疗喉咙痒咳嗽的同时,也要关注基础疾病的管理。