眩晕发作有突发性剧烈眩晕等表现，持续时间不一；伴随恶心、呕吐、耳鸣听力下降、平衡失调等症状；还有自主神经功能紊乱及精神心理等其他相关表现，不同人群在各表现上有不同特点及影响因素。
一、眩晕发作相关症状
1.突发性眩晕
多为突然发生的剧烈眩晕，患者会感觉自身或周围环境在旋转、晃动或倾斜，这种眩晕感往往较为强烈，严重影响患者的平衡感。例如，研究表明前庭神经眩晕症患者中约80%会出现突发性的剧烈眩晕发作，发作时患者难以站立或行走，需立即坐下或躺下以缓解不适。其发生机制与前庭神经受到刺激，导致前庭-眼反射、前庭-脊髓反射等平衡相关反射紊乱有关，不同年龄、性别患者均可发生，长期处于精神紧张、劳累等不良生活方式下的人群可能更易诱发该症状，有前庭神经相关病史的患者再次发作的风险相对更高。
2.眩晕持续时间
眩晕持续时间不一，可为数分钟至数小时不等。一般来说，前庭神经眩晕症的眩晕发作持续时间多数在数十分钟到数小时之间。部分患者可能持续数小时后逐渐缓解，而少数患者眩晕持续时间可能更长。年龄较小的儿童可能对眩晕的耐受和描述能力有限，但也会表现出烦躁、哭闹、难以保持平衡等与眩晕持续相关的表现；女性在生理期等特殊时期，由于身体激素水平变化等因素，可能会影响前庭神经的稳定性，进而可能影响眩晕持续时间；长期熬夜、过度劳累等不良生活方式的人群，眩晕持续时间可能相对较长且更易复发；有前庭神经炎等前庭神经相关病史的患者，眩晕持续时间可能较首次发作时有所不同，且复发时眩晕持续时间可能有变化规律。
二、伴随症状
1.恶心、呕吐
约70%-80%的前庭神经眩晕症患者会伴有恶心、呕吐症状。这是因为前庭器官与胃肠道存在神经反射联系，当前庭受到刺激时，通过前庭-自主神经反射引起胃肠道反应。例如，患者在眩晕发作时，常感觉胃部不适，随后出现恶心，进而呕吐。儿童患者由于自身机体调节功能相对较弱，恶心、呕吐症状可能更为明显，容易出现脱水等情况，需要特别关注其液体摄入情况；女性在妊娠等特殊生理状态下，若发生前庭神经眩晕症，恶心、呕吐症状可能会因妊娠反应等因素而加重，需要综合考虑进行处理；长期饮食不规律、精神压力大的人群，发生恶心、呕吐等伴随症状的概率可能更高，且症状可能更顽固；有胃肠道基础疾病的患者，发生前庭神经眩晕症时恶心、呕吐症状可能会被放大，需要谨慎鉴别和处理。
2.耳鸣、听力下降
部分患者会出现耳鸣，可为低调或高调的耳鸣声，如嗡嗡声、蝉鸣声等。同时，约10%-20%的患者会伴有不同程度的听力下降。耳鸣和听力下降的发生与前庭神经和耳蜗神经在解剖上关系密切，前庭神经病变可能累及邻近的耳蜗神经。年龄较大的患者由于耳部结构和神经功能逐渐退化，发生耳鸣、听力下降的风险相对较高；长期暴露在噪声环境中的人群，如职业性噪声接触者，更容易出现内耳结构和神经的损伤，进而在发生前庭神经眩晕症时出现更明显的耳鸣和听力下降；有耳部感染、外伤等病史的患者，发生前庭神经眩晕症时耳鸣、听力下降的发生率可能增加，需要详细询问病史并进行相关耳部检查。
3.平衡失调
患者会出现平衡失调的表现，如站立不稳、行走时向一侧偏斜等。这是由于前庭系统是维持人体平衡的重要器官，当前庭神经受损时，平衡功能受到影响。儿童在学习行走阶段发生前庭神经眩晕症时，平衡失调可能会影响其正常的运动发育，需要家长密切关注并给予适当的辅助；老年患者由于肌肉力量减弱、关节灵活性降低等因素，平衡失调可能会增加跌倒的风险，需要采取防护措施，如使用辅助行走器具等；长期缺乏运动、体质较弱的人群，平衡失调表现可能更为突出，在日常生活中需要特别注意安全，避免意外摔倒；有脑部血管病变等病史的患者，发生前庭神经眩晕症时平衡失调可能与脑部病变和前庭神经病变共同作用有关，需要综合评估和处理。
三、其他相关表现
1.自主神经功能紊乱表现
可能出现面色苍白、出汗、心率加快或减慢等自主神经功能紊乱表现。面色苍白是由于外周血管收缩等自主神经调节异常导致，出汗是交感神经和副交感神经平衡失调的表现，心率变化则与心脏的自主神经调节受前庭刺激影响有关。不同年龄患者的自主神经功能紊乱表现可能有所差异，儿童可能更多表现为面色不佳、精神萎靡等；女性在月经周期等不同阶段，自主神经功能状态不同，发生前庭神经眩晕症时自主神经功能紊乱表现可能有变化；长期处于高压力状态下的人群，自主神经功能本身可能处于相对紊乱状态，发生前庭神经眩晕症时自主神经功能紊乱表现可能更明显；有心血管基础疾病的患者，发生前庭神经眩晕症时心率等自主神经相关表现可能会与心血管疾病的表现相互影响，需要谨慎鉴别和处理。
2.精神心理表现
部分患者可能出现焦虑、恐惧等精神心理表现。由于眩晕发作的突然性和严重性，患者可能对再次发作产生恐惧心理，进而出现焦虑情绪。儿童患者由于无法准确表达内心感受，可能表现为烦躁不安、哭闹等；女性在面对眩晕症状时，可能因生理和心理的双重因素更容易出现焦虑等情绪；长期性格较为敏感、生活事件较多的人群，发生前庭神经眩晕症时精神心理表现可能更为突出，需要关注患者的心理状态，必要时进行心理疏导。
