莫名其妙发烧是癌症

来源:民福康

莫名其妙发烧可能与癌症及其他常见原因相关,癌症导致发烧机制复杂,其他常见原因有感染性因素(病毒、细菌感染)和自身免疫性疾病。可通过观察伴随症状(癌症相关有消瘦、肿块等,非癌症相关有对应表现)及辅助检查(血液检查、影像学检查)鉴别是否与癌症相关,针对一般人群、儿童、老年人、孕妇等不同人群有相应应对建议,出现莫名其妙发烧需重视,及时处理。

一、莫名其妙发烧与癌症的关联

(一)癌症可能导致莫名其妙发烧

癌症引起发热的机制较为复杂,肿瘤细胞自身可以释放如肿瘤坏死因子等致热物质;另外,肿瘤组织生长迅速,局部缺血缺氧,也会引发机体的免疫反应从而导致发热。例如白血病患者,由于骨髓中异常的白细胞大量增殖,同时机体免疫功能紊乱,常常会出现不明原因的发热症状,一般为低热或中等度热,体温多在37.5-38.5℃之间,但也有部分患者会出现高热。而一些实体肿瘤,如肝癌、肾癌等,当肿瘤组织较大时,也可能出现癌性发热,表现为持续或间歇性低热。不过,并不是所有莫名其妙的发烧都是癌症引起的,癌症导致的发热只是其中一种可能情况。

(二)其他常见导致莫名其妙发烧的原因

1.感染性因素

病毒感染:如感冒病毒引起的普通感冒,患者除了发热外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,体温一般在38℃左右,具有一定的自限性,病程通常在1周左右。EB病毒感染也可能导致发热,患者可能出现咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现,发热可持续数周。

细菌感染:肺炎链球菌引起的肺炎,患者除发热外,可有咳嗽、咳痰、胸痛等症状,体温可高达39-40℃,痰液可为脓性痰。尿路感染时,患者会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,同时伴有发热,体温多为中等度热。

2.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于育龄女性,患者可出现发热、皮疹、关节疼痛等多种症状,发热可为低热或高热,且病情容易反复。类风湿关节炎也会导致发热,同时伴有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现,发热一般为慢性低热。

二、如何鉴别莫名其妙发烧是否与癌症相关

(一)观察伴随症状

1.癌症相关伴随症状

若发热伴有消瘦,在短时间内体重明显下降,如1个月内体重下降5%以上,同时可能伴有乏力等症状,要警惕癌症的可能。例如肺癌患者,除发热外,还可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状;胃癌患者可能有食欲减退、上腹部不适、黑便等表现。

发热伴有肿块,身体某部位可摸到异常的肿块,如颈部、腋窝、腹部等部位的肿块,且肿块质地较硬、活动度差,要考虑癌症的可能性。比如甲状腺癌患者可在颈部摸到肿大的甲状腺结节,质地坚硬,随吞咽活动度差。

2.非癌症相关伴随症状

病毒感染引起的发热,除发热外,若为普通感冒,主要伴随症状是呼吸道症状;EB病毒感染除发热外,还可能有咽峡炎、淋巴结肿大等表现,但一般没有明显的肿块及短期内明显消瘦。

自身免疫性疾病引起的发热,如系统性红斑狼疮,除发热外,会有典型的皮疹,如面部蝶形红斑等,类风湿关节炎除发热外,主要是关节的一系列症状。

(二)辅助检查

1.血液检查

血常规:癌症患者可能出现血常规异常,如白血病患者会有白细胞计数的明显异常,可能升高或降低,同时伴有血红蛋白降低、血小板减少等表现;而感染性疾病引起的发热,血常规中白细胞计数、中性粒细胞等常出现相应变化,病毒感染时白细胞计数可能正常或降低,淋巴细胞比例升高,细菌感染时白细胞计数常升高,中性粒细胞比例升高。

肿瘤标志物检查:某些肿瘤标志物对癌症有一定的提示作用,如甲胎蛋白(AFP)升高提示原发性肝癌的可能,癌胚抗原(CEA)升高可见于多种癌症,如结肠癌、肺癌等,但肿瘤标志物升高并不一定就是癌症,一些良性疾病也可能导致其轻度升高,需要结合临床症状和其他检查综合判断。

2.影像学检查

超声检查:可以发现身体内部的一些肿块等病变,如肝脏超声检查有助于发现肝癌的占位性病变;甲状腺超声可以发现甲状腺结节等病变。

CT或MRI检查:对于体内深部的肿瘤等病变具有较高的诊断价值,能够更清晰地显示病变的部位、大小、形态等。例如胸部CT可以帮助发现肺部的肿瘤病变,腹部CT可以发现肝脏、胰腺、肾脏等部位的肿瘤。

三、针对莫名其妙发烧的应对建议

(一)一般人群

当出现莫名其妙发烧时,首先要注意休息,保证充足的睡眠,多饮水,以补充发热丢失的水分。如果体温在38.5℃以下,可先采用物理降温的方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。同时要密切观察体温变化及伴随症状,如果发热持续不缓解或伴有其他明显不适症状,如头痛、胸痛、腹痛等,应及时就医,进行相关检查以明确病因。

(二)特殊人群

1.儿童:儿童莫名其妙发烧时,由于儿童体温调节中枢尚未发育完善,病情变化较快。要注意保持儿童的皮肤清洁,穿着宽松的衣物。物理降温时要注意避免冻伤儿童。如果儿童体温超过38.5℃,不建议自行给儿童使用成人退烧药,应及时就医,由医生根据儿童的具体情况进行处理。同时要观察儿童是否有其他异常表现,如精神状态差、抽搐等。

2.老年人:老年人莫名其妙发烧时,要注意其基础疾病情况。老年人身体机能下降,发热可能会加重心脑血管等器官的负担。要密切监测老年人的体温、心率、血压等生命体征。及时就医进行全面检查,因为老年人患癌症的风险相对较高,且病情可能较为隐匿,需要详细排查病因。

3.孕妇:孕妇莫名其妙发烧时要特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先要采取适当的物理降温措施,如用温毛巾敷额头等。应及时就医,向医生说明怀孕的情况,医生会根据孕妇的具体情况选择合适的检查方法来明确发热原因,在检查和治疗过程中会充分考虑对胎儿的影响。

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癌症一般是指恶性肿瘤,包括癌、肉瘤和癌肉瘤三种病理类型,癌症的发生与抑癌基因失活、长期接触有毒的化学物质等原因有关。
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发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
大人反反复复发烧怎么办啊?
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江苏省人民医院 三甲
大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
发烧40怎么办?
蒋雄斌 主任医师
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发烧到40度是很严重的情况,像这种情况的话,是需要针对具体的病因进行治疗和处理。若是细菌感染的话,就需要挑选合适敏感的抗生素抗感染治疗,而且还需要进行对症处理,比如可以经过物理降温或者是药物降温来处理的,结合具体的情况来进行分析。
发烧39度怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果没有退烧药物的情况下,应当首选物理的方式去改善,如使用生姜片擦拭儿童的手心和脚心,或者是使用酒精擦拭儿童的身体,都能够起到一定辅助退烧的效果,并且要给儿童多喝一些温开水,高烧是比较多见的疾病,严重的情况下,有可能会诱发患有肺炎或者脑膜炎。
炎症会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
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临床上炎症一般有感染性原因和非感染性原因两种,两种原因均可以造成发烧,感染性炎症一般有细菌、病毒、真菌感染导致的,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,结核感染等。非感染性炎症大多由免疫反应导致的的无菌性炎症,自身免疫性疾病临床最多见,比如系统性血管炎、大动脉炎等,还有甲状腺疾病,如甲状腺
癌症吃什么提高免疫力?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癌症患者平时可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、牛肉、黄豆等。还需要多吃富含维生素的水果和蔬菜,如苹果、猕猴桃、西瓜、橙子、番茄、青菜等,可以提高免疫细胞的活性,增强免疫力。其次可以多吃补血的食物,如鸭血、动物肝脏、阿胶、红枣等,具有益气、强身健体的功效。癌症期间饮食还需要注意清淡,在烹饪的过程
癌症三阶梯止痛治疗原则?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
首先,建议患者尽量通过口服药物的方式来止痛治疗,提倡无创的给药方式。其次,在应用止痛药物的时候,应该按时给药而不是按需给药。并且,还需要按照疼痛的程度以及性质来选用不同阶梯的止痛药。因此,患者应用止痛药物的时候,如果发现一级药物效果比较差,就应该逐级应用止痛效果更好的药物。一般第一级镇痛药为非甾体抗
肾上腺结节是癌症的几率是多少?
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肾上腺结节是癌症的几率不明确。肾上腺结节可能是良性的,包括肾上腺髓脂瘤、无功能肾上腺皮质腺瘤、肾上腺肉芽肿性病变,也有可能是恶性的,包括肾上腺皮质癌、转移癌等。还有可能是嗜铬细胞瘤,有良性的也有恶性的。发现有肾上腺结节,需要进行检查明确结节的良恶性,明确肿瘤是否具有内分泌功能。如果明确有肾上腺皮质癌
脾上淋巴管瘤是不是癌症
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
脾脏本身是淋巴器官,如果淋巴管的发生了变异,是属于良性的。恶性淋巴瘤还需要区分种类及肿瘤所在的器官,脾脏大多数的淋巴瘤是外周围带型的淋巴瘤,因此治疗相对来说愈后会稍微好一点,也还要看肿瘤所侵犯的范围,如果局限在脾脏,可以把脾脏切除。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
人一生患癌症几率?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
人一生中患癌症的几率并不是很高,但是由于日常不良的生活习惯,就会造成癌症的几率增加,而且癌症还跟吸烟喝酒遗传因素,生活环境等有一定的关系。癌症主要会经过手术的方法来进行治疗,而且术后有可能会采取化疗、放疗来进行辅助治疗,也有可能会采取靶向治疗。
癌症发病有地域性的特征吗
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
我国癌症病人发病有地域性的特征。中国肿瘤统计数据显示,我国癌症发病地域性分布比较明显,其中,胃癌高发区集中在西北及沿海各省市,比如在陕北高发的癌症是胃癌,研究表明和当地居民的不良生活习惯有关,因为传统习俗,陕北人习惯吃腌制的酸菜和大量饮酒,这是导致胃癌的因素之一,因此当地胃癌发病远超于全国平均水平,但其他癌症发病低,整体癌症发病水平也低。
人为什么会得癌症
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤来源于人体自身,除了病毒以外的任何生物体都是由细胞构成的,人体内无数种细胞各司其职。这些正常的细胞都有一定的寿命,会逐渐衰老、死亡,例如肝细胞寿命约500天,而血红细胞的寿命约120天,这种新旧交接是默契、井然有序的,但当某些因素诱发本应该死亡的细胞反而继续复制存活下去,主要的原因在于当细胞自我检测的功能被破坏,无法意识到自己该退出历
日常生活中要怎样预防癌症的发生
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
2008年世界卫生组织提出对癌症的三个“1/3”的解释,即1/3癌症病人可通过一级预防防止癌的发生;1/3癌症通过二级预防可明显提高生存率,甚至根治;1/3癌症可通过合理的综合治疗提高生存率。这个观点在10多年前提出,至今来看来也是很有远见。据世界卫生组织称,以下行为会增加患癌风险:1、 烟草使用,包括二手烟;2、 水果和蔬菜摄入量过低;
起荨麻疹会引起发烧
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
起荨麻疹过程中有部分患者会出现发烧症状,这个与患者病情严重性有关,因为引起荨麻疹原因有很多,比如药物过敏、接种疫苗过敏、外界花粉过敏,症状有轻有重,症状较轻患者可仅仅出现皮疹,没有其他任何不适,症状较重患者,除了有全身皮疹外,还可以出现发热,无力等症状,需要及时进行正规治疗。
絮状大便是癌症
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
絮状大便和肿瘤病变存在一定关系,不过这种情况多提示患者存在食物消化不良情况,和日常饮食习惯、进食组成结构以及是否存在胃肠道功能紊乱都存在一定关系,建议患者能够去医院检查一下,特别是肠镜检查,能够直观分析患者健康状况,对于存在病变情况还可以进行病理检查,从而确诊病变。
大便黑色带血是癌症
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
大便黑色带血,说明患者存在胃肠道出血情况,有可能是肿瘤病变所导致,也有可能是息肉病变或者胃肠炎症病变所导致。确诊病情需要患者去消化内科就诊,结合患者病史、临床症状以及腹部B超、CT等检查,对患者病情进行确诊。同时,需要进行胃肠镜检查,可以直观分析胃肠道健康状况。对于病变情况,还可以进行病理检查。确诊病变以后,再结合患者临床症状进行治疗。
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