胆脂瘤型中耳炎的治疗需结合病情严重程度,采取综合手段,比如手术治疗、药物治疗、生活管理等。
1.手术治疗
是核心治疗方式,尤其适用于胆脂瘤较大或伴有严重并发症的患者。通过乳突根治术或鼓室成形术彻底清除胆脂瘤及受累骨质,防止进一步破坏中耳结构,降低颅内、外并发症风险。手术需根据病变范围选择开放式或完壁式术式,确保病灶完全清除。
2.药物治疗
作为辅助手段,用于控制感染和炎症。合并细菌感染时,根据药敏试验选择敏感抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星等药物。
3.术后护理与随访
术后需保持耳道清洁干燥,避免进水,定期复查耳镜及听力检查,监测复发迹象。初期每3个月复查一次,稳定后逐渐延长间隔。若发现胆脂瘤残留或再生,需及时干预。