重度宫腔粘连可能增加胎停风险,但并非绝对导致胎停。
重度宫腔粘连会使子宫腔形态异常、容积缩小,导致胚胎着床困难或着床后因空间受限而发育受阻。同时,粘连可能破坏子宫内膜血供,影响胚胎营养供给,增加胎停概率。此外,粘连区域易积存分泌物或经血,引发感染,进一步损伤子宫内膜,形成恶性循环。
然而,胎停是多种因素共同作用的结果,胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫功能异常、环境因素(如辐射、化学物质)等也可能单独或协同导致胎停。例如,即使宫腔环境正常,胚胎染色体异常仍可能引发胎停。
因此,重度宫腔粘连患者需在孕前通过宫腔镜手术分离粘连,术后配合激素治疗促进内膜修复,并定期随访。怀孕后需密切监测,必要时应用改善子宫内膜容受性和血供的药物,以降低胎停风险。