不稳定型心绞痛的临床表现有哪些

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定型心绞痛和不稳定心绞痛顾名思义最大的区别其实就在稳定和不稳定上。稳定型心绞痛一般常见的就是劳力性心绞痛，因为体力劳动或者情绪激动时候诱发，疼痛多发生在劳力的时候，典型的心绞痛症状是胸骨后的疼痛，可以放射到心前区、左上肢、左肩、下颌和咽喉部等。发作时休息或者是含服硝酸甘油3到5分钟，疼痛一般就可以缓解，而且心绞痛发作的诱因、程度、频度，

冠心病能性生活吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否能性生活，要结合具体情况分析。 对于病情轻微、稳定且没有明显心血管风险因素的冠心病患者，适度的性生活通常是安全的。性生活有助于缓解压力、促进身体血液循环，对身体有一定的好处。然而，对于病情严重、不稳定，特别是已经发生过心肌梗死或存在不

稳定型心绞痛的诱发因素

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定型心绞痛的病因主要是在冠状动脉严重狭窄的基础上，由于心肌耗氧增加，引起心肌急剧的暂时缺血。所有增加心肌耗氧量的因素都可能是诱发心绞痛的发作，比如过度的体力劳动、劳累，是最常见的诱发因素。因为体力活动可以明确地增加心肌的耗氧量。还有就是情绪激动也会诱发稳定型心绞痛的出现，过度的兴奋、恐怖、紧张、发怒都会引起交感神经的兴奋，引起心率增快，

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁，疼痛的程度增加以及持续时间延长；2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象；3、在轻微的活动后会表现出心绞痛，或心绞痛是在一个月内才表现出；当其中三项中至少满足一项，伴随ST-T改变，即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗，还需要使用阿司匹

经常心绞痛怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常心绞痛需要做到以下几点：一，一般治疗，主要包括饮食控制，防止摄入过于油腻的食物，营养均衡，戒烟限酒，控制体重。二，药物治疗，包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林，调血脂药物，贝塔受体阻滞剂，扩血管药物等的使用。三，治疗其它同时存在的高危因素，如高血压，糖尿病，高血脂等。四，如果心绞痛发作频繁，疼痛程

心绞痛病人用不用做心脏支架？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的，大部分不用支架，口服一些活血通络，营养心肌稳定心脏的药物治疗，多吃一些有营养的食物，多吃些补气血的食物，减轻压力，避免精神过度紧张，定期去医院检查。

心绞痛和心脏神经官能症区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，女性多见，尤其多见于更年期妇女，不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状，但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定，大多是在心前区，并且疼痛发作和劳力的活动没有关系，多数是发生在休息状态，疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、

心绞痛后背痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛后背疼，考虑是以下几种原因造成的：第一种，可能是心脏功能异常造成的疼痛，建议去医院做心电图和胸片检查，可以服用速效救心丸缓解疼痛，平时注意不要太劳累，休息好，也可以经过针灸、按摩和推拿治疗。第二种，可能是冠心病，心肌缺血造成的心绞痛，建议去医院心血管内科做心脏彩超检查，适当的锻炼，注意饮食清淡

轻度心绞痛是什么感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致，只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷，胸痛，心慌，乏力等，一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发，疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛，也可表现为烧灼样疼痛，一般位于胸骨中下段，有时可放射至心前区，左侧或者双侧上肢，后背，颈部及下颌部，每次持续时间数分钟

什么是不稳定型心绞痛

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

不稳定心绞痛是指介于急性心梗和稳定心绞痛之间的一组心绞痛综合征，绝大多数是由于冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂，形成血栓，而且血栓并没有把血管完全给堵死，从而导致远端供血区域的血供不足。还有一部分患者是由于冠脉痉挛所造成的，根据其临床表现的不同，不稳定心绞痛可以分为三种类型，第一种是静息性心绞痛，这种类型的心绞痛的特点常发生在休息或者夜

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

确诊不稳定型心绞痛应该做哪些检查

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

确诊不稳定心绞痛最基本的检查是心电图，尤其是胸痛发作当时的心电图更具有最高的诊断价值。不稳定心绞痛发作时候的表现，可以看见心电图的ST段的压低或者弓背的抬高，还有T波的倒置或者高尖。24小时动态心电图可以帮助去发现那些不易捕捉到的胸痛发作的患者，和那些无症状的心肌缺血发作的患者。在心脏超声检查，可以看到室壁运动的不协调，左室射血分数的降低

年轻人偶尔心绞痛正常吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象，说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变，属于器质性病变，要引起家属足够的重视，需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关，例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。

不稳定型心绞痛的表现

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

不稳定性心绞痛主要表现是阵发性胸闷、胸痛、心慌或心前区不舒服感觉。一般发作时间是几分钟到十几分钟，很少超过二十分钟。诱发因素和劳累以及情绪激动有关。休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后，三到五分钟即可明显缓解，但可以反复进行发作；而如果发作频繁，有可能会发生急性心肌梗死。

哪些部位疼痛是心绞痛发作

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

下列部位的疼痛，需要注意是不是心绞痛发作：一、胸痛位于胸骨后，可以波及心前区，这是心绞痛发作的典型部位，一旦发生要注意是不是心绞痛发作；二、有时候上腹部的疼痛也要注意是不是心绞痛的发作；三、有些心绞痛的发作还可以表现为下颌痛、颈部痛、背痛甚至表现为牙痛，也需要注意鉴别是不是心绞痛发作。