突然心绞痛可能和冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、冠状动脉血栓形成等相关。
1.冠状动脉痉挛
冠状动脉在某些因素的刺激下,如寒冷、情绪激动、吸烟等,可发生痉挛,导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞,心肌供血急剧减少,从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛可发生于正常的冠状动脉,也可发生于有动脉粥样硬化的冠状动脉。
2.心肌耗氧量增加
在剧烈运动、过度劳累、情绪激动等情况下,心肌的耗氧量会显著增加。如果冠状动脉存在粥样硬化斑块,导致血管狭窄,心肌供血不能满足心肌耗氧量的需求,就会引起心肌缺血、缺氧,诱发心绞痛。
3.冠状动脉血栓形成
冠状动脉粥样硬化斑块破裂后,血小板会在破裂处聚集,形成血栓,堵塞冠状动脉,导致心肌急性缺血、坏死,引发心绞痛,严重时甚至可导致急性心肌梗死。