女性心肌缺血的常见原因有激素波动、心理社会因素、微血管病变、代谢综合征、自身免疫疾病等。
1.激素波动
雌激素对心血管有保护作用,女性绝经后雌激素水平骤降,血管内皮功能受损,易引发冠状动脉痉挛或粥样硬化,导致心肌缺血。
2.心理社会因素
长期焦虑、抑郁或慢性压力可通过激活交感神经、促进炎症反应等机制,间接导致心肌缺血,女性患病率明显高于男性。
3.微血管病变
女性更易出现冠状动脉微循环功能障碍,表现为小血管内皮依赖性舒张异常,影响心肌供血,且常规检查难以发现。
4.代谢综合征
肥胖、高血压、高血糖、高血脂等代谢异常在女性中更易合并存在,加速动脉粥样硬化进程,增加心肌缺血风险。
5.自身免疫疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可引发血管炎或加速动脉硬化,直接损害心肌供血系统。