剖腹产可能发生羊水栓塞,虽发生率低,但属于严重并发症,需高度警惕。
羊水栓塞是羊水进入母体血液循环引发的过敏样反应,剖腹产时子宫切口处血管开放,羊水可能通过破损血管进入母体。手术中子宫收缩、宫腔内压力变化,也可能促使羊水成分进入血液循环,尤其在胎儿娩出后子宫收缩导致血管窦开放时,风险相对升高。
不过,剖腹产的羊水栓塞发生率并未显著高于顺产,其发生与羊水进入的量、速度及母体过敏反应程度相关。临床中通过规范操作,如避免子宫过度收缩、尽快娩出胎儿减少羊水滞留、及时处理子宫切口出血等,可降低风险。羊水栓塞起病急骤,表现为呼吸困难、血压下降、凝血功能障碍等,若未及时抢救可能危及生命。医生会在术中术后密切监测生命体征,一旦出现异常立即启动急救,包括抗过敏、纠正凝血功能等。尽管风险存在,但剖腹产作为成熟手术,整体安全性较高,无需因恐惧羊水栓塞而拒绝必要的手术干预。