小孩鼻炎可分为急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎,需针对病因规范治疗。
1.急性鼻炎
多由病毒感染引起,常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常用药物有减充血剂,如麻黄碱滴鼻液,可减轻鼻黏膜充血、缓解鼻塞;抗病毒药物,如利巴韦林等,但并非所有情况都需要使用抗病毒药,一般症状较轻时无需特殊抗病毒治疗。
2.慢性鼻炎
病程较长,症状持续存在。可使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状;还可使用生理盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔,保持鼻腔清洁、湿润,改善鼻腔微环境。
3.过敏性鼻炎
由过敏原刺激引起,主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕等。抗组胺药是常用药物,如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解鼻痒、打喷嚏等症状;白三烯调节剂,如孟鲁司特钠,对过敏性鼻炎也有一定疗效,尤其适用于伴有哮喘的患儿;此外,鼻用糖皮质激素也是治疗过敏性鼻炎的一线药物,用法与慢性鼻炎类似。