早产指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿,体重多在1000g-2500g,不同孕周早产的特点也不同,早产包括28-31周早产、32-33周早产、34-36周早产,具体分析如下:
1.28-31周早产
此阶段早产儿各个器官发育极不成熟。呼吸系统发育不完善,缺乏肺表面活性物质,易发生呼吸窘迫综合征,需要使用肺表面活性物质替代治疗及机械通气支持呼吸。神经系统发育不成熟,发生脑室内出血、脑室周围白质软化等脑损伤的风险较高,可能影响日后的智力、运动发育。此外,消化系统功能弱,吸吮和吞咽能力差,常需通过鼻饲喂养。
2.32-33周早产
各器官功能有所改善,但仍存在一定风险。呼吸系统功能有所增强,但仍可能需要呼吸支持一段时间。体温调节能力较差,需要放置在暖箱中维持体温稳定。
3.34-36周早产
相对来说情况较好,多数早产儿生命体征较稳定。肺的发育相对成熟,呼吸窘迫综合征的发生率明显降低,但可能存在喂养不耐受等问题,部分早产儿可能需要短时间的特殊护理和观察。