心脏肥大的原因包括高血压、心脏瓣膜疾病、心肌病等。
1.高血压
长期高血压会导致心脏肌肉增厚,以增加心脏的收缩力来应对血压升高。
2.心脏瓣膜疾病
如主动脉瓣狭窄或反流,会导致心脏过度工作,从而引起心脏肥大。
3.心肌病
某些类型的心肌病,如肥厚型心肌病或扩张型心肌病,会导致心脏肌肉的异常增厚或扩张。
治疗心脏肥大的方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗等。
1.生活方式调整
通过低盐饮食(每日食盐量控制在5克以下)、戒烟限酒、适度有氧运动(如散步、游泳)及控制体重(BMI维持在18.5-23.9),可减轻心脏负荷并延缓病情进展。
2.药物治疗
使用血管紧张素转换酶抑制剂(如培哚普利片)改善心肌重构,β受体阻滞剂(如美托洛尔缓释片)降低心肌耗氧,利尿剂(如呋塞米片)缓解水肿。
3.手术治疗
瓣膜病变导致的心脏肥大需行瓣膜置换术(如主动脉瓣置换术),肥厚型心肌病伴严重梗阻者可行室间隔心肌切除术,终末期患者可考虑心脏移植。
此外,每3-6个月复查心脏超声,监测左心室质量指数变化,同时定期检测肝肾功能和电解质水平,及时调整治疗方案以预防并发症。