心脏肥大是怎么回事

三尖瓣关闭不全对心脏的影响

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三尖瓣关闭不全作为一种心脏瓣膜疾病，其影响深远且复杂，具体包括心功能减退、肺动脉高压、心律失常、右心系统扩大、全身性影响等。1.心功能减退三尖瓣关闭不全直接导致右心室在收缩时无法有效泵血，部分血液反流回右心房，造成右心室容量负荷增加。长期如此，右心室会逐渐扩大，心肌肥厚，最终引发心功能减退，表现为气短、乏力等症状。2.肺动脉高压由于右心室

主动脉狭窄是什么原因造成的?

强华 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

主动脉狭窄可能是主动脉瓣狭窄、动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性主动脉瓣缩窄等疾病引起的。1、主动脉瓣狭窄主动脉瓣位于主动脉和左心室的连接处，其出现狭窄可能是主动脉瓣钙沉积、先天性心脏缺陷、风湿热、心内膜炎等因素引起的，患者长期吸烟或者患有高胆固醇、高血压、糖尿病时，更容易诱发主动脉瓣狭窄。2、动脉粥样硬化动脉粥样硬化患者会出现动脉壁变硬的现

心脏淀粉样变性是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏淀粉样变性主要是由于人体组织间的淀粉样物质沉积在心脏内引起的。 心脏淀粉样变性可能是由于单株浆细胞增生或者恶性转化，从而导致重轻链合成比例失衡，产生较多的λ型轻链，从而影响到巨噬细胞的能力，也可能继发于多种原发疾病。 患者会出现头晕、乏力或者气急、心律失常、胸闷、关节肿胀、疼痛以及吞咽困难等症状

单纯肺动脉瓣狭窄能治好吗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

单纯肺动脉瓣狭窄一般可以治好。 轻度单纯肺动脉瓣狭窄的患者一般无明显的临床症状，不影响正常工作和生活，此种情况可以不特殊治疗。中度单纯肺动脉瓣狭窄的患者经过积极、规范地治疗，患者可获得较好的预后，部分患者甚至可达到痊愈的状态。重度单纯肺动脉瓣狭窄的患者积极配合医生治疗，一般也可以治好，有利于恢复正常

心脏淀粉样变性怎么办？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏淀粉样变性可以进行药物治疗、手术治疗，还要注意生活管理。 1.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用利尿剂、血管扩张剂或β肾上腺素受体拮抗剂药物等改善病情。 2.手术治疗 如果出现严重心脏传导障碍或恶性室性快速心律失常，患者可以选择起搏器或埋藏式自动复律除颤器治疗。 3.生活管理 患者要注意休息，

老年人心脏淀粉样变性有危险吗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

老年人心脏淀粉样变性可能会有危险。 心脏淀粉样变性可能会导致心室受累，出现室壁增厚的情况，随着疾病进展，心脏的收缩功能障碍，可引起心力衰竭。此病老年患者由于淀粉样蛋白沉积于房间隔导致房间隔肥厚，引起心房受累，还可能会出现心房功能不良和房颤等情况。 明确为心脏淀粉样变性的老年人，应积极配合医生治疗，减

右心衰竭是怎么回事？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

右心衰竭的基本病因是心肌病变、心脏负荷过度，诱发因素是感染等，具体分析如下： 一、基本病因 1.心肌病变 心肌的器质疾病变都会引起心肌病变，影响收缩、舒张功能，导致心力衰竭，如扩张型心肌病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。 2.心脏负荷过度 心脏负荷过度会引起心肌肥大，导致心肌泵血异常，引起右心

主动脉狭窄早期什么症状？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

主动脉狭窄早期一般不会出现明显症状，少数患者可能会出现轻微的活动后心累以及气紧的症状。 主动脉狭窄是一种常见的心脏瓣膜病，是由于先天发育异常、风湿病等因素导致瓣膜发育不全引起的。患者在疾病早期由于主动脉瓣狭窄的程度比较轻，开口面积可以满足机体的需求，所以一般不会出现明显的症状。有部分患者左心排血受阻

舒张性心力衰竭的病因是什么？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

舒张性心力衰竭的病因有心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等。 1、心肌损害 如心肌梗死、心肌炎、肥厚型心肌病、心肌淀粉样变性等疾病，均会对心肌产生影响，从而引起舒张性心力衰竭。 2、心脏负荷过重 如患有高血压、主动脉狭窄等疾病，可能会导致心脏负荷增大，严重时就可能会诱发舒张性心力衰竭。 3、心室

导致急性左心衰竭的原因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性左心衰竭考虑是急性心肌病变、急性心脏负荷异常、急性心律失常等因素所致。 1、急性心肌病变 患者因药物、酒精、微生物感染等因素导致左心室发生急性心肌梗死，心肌收缩能力减弱，从而引起急性左心衰竭。 2、急性心脏负荷异常 患者因高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压肺动脉瓣狭窄等因素导致心脏负荷急剧增加，影

冠心病分为哪几种类型

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

临床上根据冠状动脉的狭窄程度和临床表现，分为5个类型：第一，隐匿性或者无症状性的心肌缺血。第二，心绞痛。第三，心肌梗塞。第四，心力失常或者心力衰竭。第五，心卒中，也就是心脏猝死，这是最严重的一个类型。当患者发生心脏卒中6个小时之后，可以出现心跳骤停。因此当患者出现严重的心绞痛，要立即送往医院进行抢救，赢得救治的时间和机会。

贫血纠正后可以立即停药吗

王玉红 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

贫血纠正后不建议立即停药的，如缺铁性贫血，在系统补铁治疗情况下，3周左右可达到正常水平，但仍需维持治疗4到6个月后才能停药。如果患者贫血纠正后仍消化不良、慢性失血等情况没有改善，在停药后一段时间仍是可以反复贫血，因此建议补铁治疗的同时，治疗胃肠道疾患及慢性失血的原发病的治疗。如果是巨幼细胞性贫血，在血象恢复后，仍维持一段时间的叶酸及维生素

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

孕妇贫血不能低于多少

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

孕妇血红蛋白不能低于11克，因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血，其中10到10.9克每升为轻度贫血，7到9.9克每升为中度贫血，4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重，对胎儿影响也越大，可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血，一定要通过饮食、药物及时纠正。

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。

肺动脉高压症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所