区分肠痉挛和宫缩的方法可以从疼痛位置差异、疼痛性质特点、伴随症状不同、体位影响区别、触诊反应差异等方面进行分析。
1、疼痛位置差异
肠痉挛疼痛多位于中下腹或脐周，可能向一侧或全腹扩散；宫缩疼痛始于子宫底部，逐渐向下蔓延至下腹部及腰骶部，呈对称性分布。
2、疼痛性质特点
肠痉挛表现为阵发性绞痛，疼痛剧烈但持续时间短（数秒至数分钟），间歇期完全缓解；宫缩疼痛为规律性钝痛或紧缩感，初期间隔10-15分钟，逐渐缩短至2-3分钟，持续30-60秒。
3、伴随症状不同
肠痉挛常伴恶心、呕吐、腹泻或便秘，排气后疼痛可能缓解；宫缩多伴阴道分泌物增多、见红或破水，孕晚期可能出现胎儿下降感。
4、体位影响区别
肠痉挛患者蜷缩体位或热敷可减轻疼痛；宫缩疼痛不受体位改变影响，孕晚期平躺时可能因子宫压迫下腔静脉而加重不适感。
5、触诊反应差异
肠痉挛时腹部触诊柔软，无固定压痛点；宫缩时子宫质地变硬如球状，触诊有明显张力，尤其临产后可触及宫颈口扩张。
若无法区分疼痛来源，尤其孕晚期出现规律性下腹紧缩感，应立即记录疼痛间隔时间并就医。可通过胎心监护、超声及妇科检查明确是否为临产征兆，避免延误分娩时机。
