乳腺癌的分子分型是基于肿瘤细胞中雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2的表达状态及Ki-67增殖指数，对乳腺癌进行的细分归类，其核心目的是精准评估肿瘤生物学特性、指导治疗策略并判断预后，具体分型包括LuminalA型、LuminalB型、人表皮生长因子受体2阳性型、三阴性型等。
1.LuminalA型
此型最常见，约占所有乳腺癌的40%-50%。分子特征为雌激素受体和或孕激素受体阳性，人表皮生长因子受体2阴性，且Ki-67增殖指数低通常≤14%。肿瘤生长速度较慢，侵袭性较低，预后较好。
2.LuminalB型
可进一步分为人表皮生长因子受体2阴性和阳性两个亚型，约占20%-30%。共同特征为雌激素受体和或孕激素受体阳性，但Ki-67指数较高>14%；如果为人表皮生长因子受体2阳性亚型，则同时存在人表皮生长因子受体2过表达。该型肿瘤增殖活性较强，侵袭性高于LuminalA型，预后稍差。
3.人表皮生长因子受体2阳性型
约占15%-20%，特征为雌激素受体、孕激素受体均阴性，人表皮生长因子受体2阳性蛋白过表达或基因扩增。肿瘤生长迅速，侵袭性强，易早期转移。
4.三阴性型
约占10%-15%，因雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2均阴性而得名。分子特征为高增殖活性Ki-67通常较高，侵袭性强，早期转移风险高，且缺乏针对性内分泌或靶向治疗靶点。
分子分型是乳腺癌个体化治疗的重要依据，通过明确分型可提高治疗精准度和患者生存率。
