心衰治疗原则是减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、调节神经内分泌系统、控制液体潴留、预防并发症等。
1、减轻心脏负荷
通过利尿剂促进尿液排出，减少体内多余液体，降低心脏前负荷；应用血管扩张剂（如硝酸酯类）扩张动静脉，减轻心脏前后负荷，缓解呼吸困难等症状。同时需限制钠盐摄入，避免过量饮水，进一步减轻心脏负担。
2、增强心肌收缩力
使用正性肌力药物（如洋地黄类）增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心脏泵血功能。对于急性心衰发作，静脉使用正性肌力药物可迅速缓解症状；慢性心衰患者则需长期口服药物维持疗效。
3、调节神经内分泌系统
应用β受体阻滞剂抑制交感神经活性，降低心肌耗氧量，改善心肌重构；使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），减轻心脏负担，延缓心力衰竭进展。
4、控制液体潴留
通过限制液体摄入、使用利尿剂等方法减少体内液体潴留，减轻心脏负担。定期监测体重变化，及时发现液体潴留迹象，调整利尿剂剂量。必要时进行血液超滤治疗，快速清除多余液体。
5、预防并发症
心衰患者易发生心律失常、血栓栓塞等并发症，需采取预防措施。使用抗心律失常药物、抗凝药物等降低并发症风险。定期进行心电图、超声心动图等检查，早期发现并处理潜在问题。
建议心衰患者需定期复查心脏超声、BNP等指标，观察症状变化，以便及时调整治疗方案。若出现呼吸困难、乏力、水肿等症状加重，或新发胸痛、心悸等，应立即就医。
