鼻窦炎会引起持续性鼻塞与流涕、面部压迫感与疼痛、嗅觉减退或丧失、头痛与头晕、咽喉不适与咳嗽、全身症状与并发症风险等症状。
1、持续性鼻塞与流涕
鼻窦炎患者常因鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多出现持续性鼻塞，可能单侧或双侧交替发生。鼻涕多为脓性或黏稠状，颜色可能呈黄绿色，尤其在晨起或体位改变时明显。若鼻窦开口严重堵塞，鼻涕可能倒流至咽喉，引发刺激性咳嗽或清嗓动作。
2、面部压迫感与疼痛
炎症刺激鼻窦周围神经会导致面部胀痛，常见于额头、鼻梁、眼眶周围或面颊部。疼痛程度因人而异，可能为钝痛或搏动性疼痛，弯腰、低头或突然震动头部时疼痛加重。部分患者还会出现上列牙痛，易被误认为牙科疾病。
3、嗅觉减退或丧失
鼻腔黏膜肿胀和脓性分泌物堵塞嗅区，或炎症直接损伤嗅神经，均可能导致嗅觉下降。急性鼻窦炎患者嗅觉减退多为暂时性，随着炎症消退可恢复；慢性鼻窦炎患者若长期未治疗，嗅觉功能可能难以完全恢复。
4、头痛与头晕
鼻窦炎引发的头痛具有时间规律性，晨起时因体位变化和分泌物积聚而加重，午后逐渐减轻。头痛部位与受累鼻窦相关，如额窦炎多表现为前额痛，筛窦炎常引起鼻根或内眦痛。长期鼻塞导致大脑缺氧，还可能引发头晕、乏力、注意力不集中等症状。
5、咽喉不适与咳嗽
脓性鼻涕倒流至咽喉会刺激黏膜，引发咽干、咽痒、异物感或频繁清嗓。夜间平卧时分泌物积聚更明显，可能导致晨起后剧烈咳嗽，甚至诱发慢性咽炎或支气管炎。儿童患者可能因不会擤鼻涕而长期张口呼吸，进一步加重咽喉刺激。
6、全身症状与并发症风险
急性鼻窦炎患者可能伴随发热、畏寒、乏力等全身症状，儿童或免疫力低下者更易出现。若炎症扩散至眼眶或颅内，可能引发眶内蜂窝织炎、脑膜炎等严重并发症，表现为眼睑肿胀、眼球突出、剧烈头痛、呕吐甚至意识障碍。
若出现持续鼻塞超过10天、黄绿色脓涕、面部剧痛或高热不退，需及时就诊进行鼻内镜或鼻窦CT检查。儿童、老年人及免疫力低下者若伴发精神萎靡、呕吐或颈部僵硬，应警惕颅内感染，立即前往急诊处理。
