肠瘘常见局部症状有渗出致瘘口周围皮肤潮红、糜烂、疼痛及感染出现红肿、发热、疼痛甚至脓肿等；全身症状包括营养不良致体重下降、消瘦、乏力，水电解质紊乱如低钠、低钾血症及中毒症状如发热、心动过速、血压下降甚至感染性休克等
局部症状：
渗出：肠内容物会通过瘘口渗出，若为高位肠瘘，消化液大量丢失，瘘口周围皮肤会受到强烈刺激，出现潮红、糜烂等表现，还可能有疼痛。例如十二指肠瘘、空肠上段瘘，消化液分泌量大，对皮肤的刺激更明显。对于儿童患者，由于皮肤娇嫩，更容易出现皮肤破损、感染等情况，需要更精心的局部护理。
感染：瘘口局部易发生感染，表现为红肿、发热、疼痛，严重时可形成脓肿。感染若扩散，可能导致全身性感染，出现高热、寒战等症状。在老年患者中，由于机体免疫力相对较低，感染的发生和扩散风险更高，需要密切监测感染指标。
全身症状：
营养不良：因为肠内容物丢失，机体无法正常吸收营养物质，患者会出现体重下降、消瘦、乏力等表现。长期的营养不良会影响患者的伤口愈合、免疫功能等。对于婴幼儿患者，会严重影响其生长发育，导致身高、体重不达标等情况。
水电解质紊乱：高位肠瘘时，大量消化液丢失，可引起水电解质失衡，如低钠、低钾血症等。低钠血症可表现为恶心、呕吐、乏力、精神不振等；低钾血症可出现腹胀、肌无力、心律失常等。在妊娠期女性发生肠瘘时，水电解质紊乱可能会影响胎儿的正常发育，需要特别关注电解质的平衡纠正。
中毒症状：若肠内容物大量进入腹腔或血液循环，可引起中毒症状，如发热、心动过速、血压下降等，严重时可导致感染性休克。对于有基础疾病的患者，如合并糖尿病的肠瘘患者，发生中毒症状时病情进展可能更迅速，需要综合评估和及时处理。
