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肠瘘是什么

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肠瘘是指因为各种病因所形成的胃肠道内两端肠管之间,肠管与其他器官之间或一段肠管和体表之间形成的病理性通道。

肠瘘发生后会导致脱水、电解质紊乱、消化液丢失,引起营养不良腹痛,一旦形成肠瘘,通常需要手术治疗,以免疾病反复,日常还要注意患处的清洁卫生。

发布于 2021-04-14   浏览5.36万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
十二指肠瘘有哪些症状
十二指肠瘘的主要症状有腹痛、呕吐、发热、腹胀、瘘口周围感染、水电解质紊乱和营养不良等,需及时就医,明确诊断后采取禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、手术治疗等方法治疗,患者应注意饮食和营养的调整,预防感染等并发症的发生。 十二指肠瘘是一种较为严重的疾病,通常由十二指肠外伤、感染、手术等原因引起。其主要症状包括: 1.腹痛:上腹部或脐周出现剧烈疼痛,可放射至背部。 2.呕吐:呕吐物通常为含有胆汁的胃内容物。 3.发热:体温升高,可能伴有寒战。 4.腹胀:腹部胀满,可能有肠鸣音亢进。 5.瘘口周围感染:瘘口周围皮肤红肿、疼痛,可有脓性分泌物。 6.水电解质紊乱:由于大量消化液丢失,可导致水、电解质失衡,出现脱水、低钾、低钠等症状。 7.营养不良:长期的营养摄入不足,可导致体重下降、贫血、营养不良等。 需要注意的是,十二指肠瘘的症状可能因个体差异和瘘管的大小、位置而有所不同。此外,部分患者可能还会出现其他并发症,如腹膜炎、腹腔脓肿等。 对于怀疑有十二指肠瘘的患者,应及时就医,进行相关检查,如腹部X线、CT、胃镜等,以明确诊断。治疗方法包括禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、手术治疗等。 在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意饮食和营养的调整,保持瘘口周围皮肤的清洁,预防感染等并发症的发生。 对于高危人群,如十二指肠外伤患者、接受过十二指肠手术的患者等,应注意观察术后病情变化,如有异常及时就医。此外,长期患有消化系统疾病的患者,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,也应积极治疗,预防并发症的发生。 总之,十二指肠瘘是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和营养的调整,保持良好的心态,争取早日康复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肠瘘怎么诊断
结肠瘘的诊断方法包括临床症状、影像学检查、实验室检查等,具体诊断需综合考虑多种因素。 结肠瘘可以通过临床症状、影像学检查和实验室检查等方式进行诊断,以下是具体的诊断方法: 1.临床症状:结肠瘘患者通常会出现腹痛、腹胀、腹泻、发热等症状。此外,还可能出现瘘口周围皮肤潮红、糜烂、渗出等表现。 2.影像学检查:X线、CT等影像学检查可以帮助医生了解肠道的情况,判断是否存在瘘管及瘘管的位置、大小等。 3.实验室检查:血常规、血沉、C反应蛋白等实验室检查可以帮助医生了解患者的炎症反应情况。 4.其他检查:如结肠镜检查、瘘管造影等,可以进一步明确瘘管的情况。 需要注意的是,结肠瘘的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查等结果,同时还需要排除其他可能导致类似症状的疾病。在诊断过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并进行综合分析和判断。 对于结肠瘘患者,需要及时就医,接受规范的治疗。治疗方法包括手术治疗、抗感染治疗、营养支持等。在治疗过程中,患者需要注意饮食卫生,保持瘘口周围皮肤清洁干燥,避免感染。同时,还需要定期复查,了解病情的恢复情况。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肠瘘的症状
肠瘘的主要症状有腹痛、发热、呕吐、腹胀、瘘口、营养不良等,其治疗方法包括禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、手术治疗等,治疗时需根据患者情况制定具体方案。 肠瘘是一种严重的肠道疾病,可能由多种原因引起,如创伤、感染、手术等。其主要症状包括: 1.腹痛:这是肠瘘最常见的症状之一,通常位于腹部中线或脐周,疼痛程度轻重不一,可能伴有恶心、呕吐等症状。 2.发热:由于肠道感染和炎症反应,患者可能会出现发热,体温可高达38℃-39℃以上。 3.呕吐:呕吐物通常为含有胆汁的胃内容物,严重时可出现呕血。 4.腹胀:由于肠内容物积聚在肠道内,患者可能会出现腹胀,严重时可导致呼吸困难。 5.瘘口:如果肠瘘已经形成,患者可能会在腹部或其他部位看到瘘口,瘘口周围可能有红肿、渗出等炎症表现。 6.营养不良:由于长期腹泻、呕吐和营养物质丢失,患者可能会出现营养不良、体重下降、贫血等症状。 需要注意的是,肠瘘的症状可能因个体差异和瘘管的位置、大小等因素而有所不同。对于疑似肠瘘的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断。治疗方法包括禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,肠瘘的症状和治疗可能会有所不同。孕妇由于生理结构的特殊性,肠瘘可能会对胎儿产生影响,治疗时需要更加谨慎。儿童的肠瘘治疗需要考虑其生长发育和生理特点,治疗方案可能与成人有所不同。老年人由于身体机能下降,肠瘘的治疗难度可能会增加,治疗时需要更加关注其基础疾病和身体状况。 总之,肠瘘是一种严重的疾病,需要及时就医,进行规范的治疗。在治疗过程中,患者需要注意饮食和营养支持,保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肠瘘该如何诊断
肠瘘的诊断需要综合考虑病史、症状、体征、实验室和影像学检查等多方面,包括详细询问病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等步骤,诊断时应注意避免漏诊和误诊,制定个性化治疗方案。 肠瘘的诊断需要综合考虑病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等多个方面,以下是肠瘘的诊断步骤: 1.详细询问病史:包括既往腹部手术史、肠道疾病史、感染史等。了解患者的症状出现时间、进展情况以及是否有发热、腹痛、呕吐等伴随症状。 2.体格检查:重点关注腹部体征,如腹部压痛、腹肌紧张、肠鸣音改变等。检查瘘口的位置、大小、分泌物的性状和量。 3.实验室检查:包括血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标的检测,以及肝肾功能、电解质等生化指标的评估。还可以进行血培养、尿培养等检查,以明确是否存在感染。 4.影像学检查: X线检查:口服或经瘘口注入造影剂后进行X线检查,有助于发现肠道瘘的位置、形态和范围。 CT检查:可清晰显示腹部组织结构,帮助判断瘘管与周围组织的关系,有无脓肿形成等。 内镜检查:如胃镜、结肠镜等,可直接观察肠道黏膜情况,对于明确瘘口的原因和位置有重要价值。 核素检查:通过标记的示踪剂检测肠道的功能和瘘管的情况。 5.其他检查:如瘘管造影、超声内镜等,可根据具体情况选择使用。 在诊断肠瘘时,需要注意以下几点: 1.对于疑似肠瘘的患者,应及时进行全面的检查,避免漏诊或误诊。 2.对于复杂性肠瘘或存在严重并发症的患者,可能需要多学科团队的协作诊断和治疗。 3.诊断明确后,应进一步评估患者的全身情况和瘘管的情况,制定个性化的治疗方案。 关键信息:肠瘘的诊断需要综合考虑病史、症状、体征、实验室和影像学检查等多方面。详细询问病史、体格检查、实验室检查和影像学检查是诊断的重要步骤。在诊断过程中,需要注意漏诊和误诊的可能,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠瘘怎么检查
十二指肠瘘可通过实验室检查、影像学检查、内镜检查等方法确诊,检查过程中医生会严格遵循操作规程,确保检查安全准确。 十二指肠瘘可以通过以下检查方法来确诊: 1.实验室检查:血常规可了解是否有贫血、感染等情况。血生化检查可评估肝肾功能、电解质等。 2.影像学检查: X线检查:口服造影剂后行X线检查,有助于发现十二指肠瘘及瘘口的位置。 CT检查:可清晰显示腹部器官及周围组织的情况,对诊断十二指肠瘘有重要价值。 3.内镜检查:包括胃镜、十二指肠镜等,可直接观察十二指肠黏膜的情况,对于瘘口的位置、大小及病因的诊断有帮助。 4.其他检查:如超声、核素扫描等,可帮助了解瘘管的情况及周围组织的受累程度。 这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以明确诊断并制定相应的治疗方案。 在检查过程中,医生会严格遵循医疗操作规程,以确保检查的安全性和准确性。对于特殊人群,如孕妇、儿童等,医生会根据具体情况选择合适的检查方法,并在检查前充分告知患者和家属检查的风险和注意事项。 总之,十二指肠瘘的检查需要综合多种方法,以提高诊断的准确性。患者应积极配合医生的检查,以便及时获得正确的诊断和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大人拉肚子脱水都有哪些症状
拉肚子指腹泻,大人腹泻脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤干燥等。 1、口渴 口渴是脱水常见症状之一,大人由于身体缺乏足够的水分,喉咙和口腔内部会变得干燥,会出现口渴症状,并且可出现干咳。 2、尿量减少 当身体处于脱水状态时,由于水电解质紊乱,会导致尿液的生成减少,并使其呈浓缩状态。 3、皮肤干燥 脱水时,由于身体缺乏足够的水分,导致皮肤上的汗液分泌减少,会使皮肤会变得干燥和苍白。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛腹胀是什么原因引起的
腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌,或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物,使胃黏膜出现慢性炎症,发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降,使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少,或长期所吃食物过于精细,以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动,通常会导致大便比较干结,引起便秘,造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因,感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌,或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物,或误服强酸、强碱类药物,使胃肠黏膜出现急性炎症,发生急性胃肠炎导致,因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
经期同房后小腹痛是怎么回事
经期同房后出现小腹疼痛,主要由以下两个原因所导致: 1. 逆行感染:在月经期间,女性的免疫力会有所下降,子宫内膜正在剥脱,宫腔内会形成创面,宫口微微张开。这时候进行同房,很容易使细菌逆行进入宫腔,导致宫内感染,从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激:经期时,盆腔本身就处于充血状态,如果同房过度刺激,容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此,我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛,建议及时就医,接受专业医生的检查和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿拉肚子什么程度叫脱水
当婴儿拉肚子导致体内失水量超过正常范围时,才可以说出现了脱水现象。 婴儿的身体含水量比成人更高,而且婴儿的代谢率也更快。当婴儿拉肚子时,身体里的水分会流失,如果这种流失超出了正常范围,就会导致脱水。脱水的程度有轻微、中度和重度之分。轻微脱水表现为口渴、少尿、皮肤的弹性下降,而重度脱水可能会引起喉咙干燥、静脉输液等危险情况。婴儿拉肚子引发的脱水程度需要根据具体情况而定,如果发现婴儿出现脱水症状,一定要及时采取补水措施。 婴儿拉肚子导致的脱水是非常危险的,因为它会导致电解质紊乱、代谢紊乱等症状。因此,如果婴儿拉肚子时间过长,同时出现了脱水的症状,需要及时到医院就诊,接受专业治疗。同时,在家里为婴儿补充水分时,不要过于追求补充水分的速度,可以采取少量多次的方式,避免引发呕吐等不适症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿营养不良的原因
小儿营养不良可能是由饮食不均衡、消化吸收功能障碍和经济条件限制等原因引起的,详情如下: 1、饮食不均衡 小儿在生长发育期需要摄入多种营养物质,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。如果饮食中某一种或多种营养物质摄入不足或过量,就会导致营养不良。 2、消化吸收功能障碍 某些小儿可能存在胃肠道疾病或消化吸收功能障碍,导致食物无法被充分消化吸收,从而造成营养不良。 3、经济条件限制 一些家庭经济条件较差,无法提供丰富多样的营养食物,导致小儿摄入的营养不足,从而引发营养不良。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如食欲不振、疾病或感染、家庭环境不良等,都可能对小儿营养不良产生影响。
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连会腹痛
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是腹痛,主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连,主要的症状是月经量的减少,跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾,现在只用护垫就可以,月经呈点滴状,这个时候就可能是月经量的减少,在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。
王少为 主任医师
北京医院 三甲
输卵管堵塞肚子疼吗
绝大多数输卵管堵塞在临床上没有特殊不舒适的主诉,是以不孕作为第一主诉,去看女性不孕时通过系统妇科检查才发现,有一部分输卵管堵塞的女性会在临床上有腹痛的症状,这一部分女性主要是在急慢性盆腔炎的基础上,合并输卵管堵塞,而引发输卵管管腔内积水、积脓、积液,导致输卵管的肿胀等因素,出现了盆腔的胀痛、隐痛等症状。另外,输卵管堵塞合并盆腔子宫内膜异位症,表现在月经前以及月经最初几天,出现下腹坠胀、盆底放射等疼痛,通常输卵管阻塞引发腹痛的主要是合并炎症,子宫内膜异位症状、输卵管积脓、积液、积水等症状。
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
卵巢癌腹痛的位置
卵巢癌腹痛的位置主要取决于卵巢癌的大小、位置以及对周围组织的浸润的情况。一般卵巢癌在早期是没有症状的,当肿瘤长到一定程度的时候,长得比较快,患者会感到下腹疼痛、胀痛不适,如果是长在左侧可能左侧不适疼痛更明显一些,如果双侧都有,整个下腹部可能都会有不适的感觉。另外卵巢癌对周围组织有侵犯有压迫,患者会出现明显的不适。如果侵犯了直肠,患者会有肛门下坠感或感觉到排便不适,如果侵犯了输尿管或者膀胱,患者会出现泌尿系的症状。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良的临床症状有哪些
格子状角膜营养不良是一种遗传性角膜疾病,常常是双眼同时发病,遗传方式通常为常染色体显性或者是隐性遗传,目前临床上研究发现主要与四种基因突变有关。临床上主要症状表现为患者视力下降,同时伴有畏光、流泪等刺激症状,晚期还会出现角膜知觉减退,角膜上皮糜烂,在裂隙灯显微镜下检查可以发现在角膜浅层有细丝状、格字样折光物质沉积。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
格子状角膜营养不良是什么病
格子状角膜营养不良是一种双眼对衬性遗传性疾病,主要表现为角膜基质出现网格状混浊,随着时间延长,浑浊逐渐加重,视力下降,视物模糊。目前该病多发生在十岁之前,会引起反复发作角膜上皮剥脱,该病治疗方法主要是进行角膜移植手术。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咳嗽肚子疼怎么回事
患者咳嗽的时候肚子疼痛,多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高,在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经,从而引发疼痛的表现。